¿Cómo son carcinoide gastrointestinal …

¿Cómo son carcinoide gastrointestinal ...

Puesta en escena – o determinar el estadio de la enfermedad – es el proceso de determinar si el tumor se ha propagado, y si es así, en qué medida. Para ayudar a la etapa del tumor, los médicos pueden utilizar varios tipos de imagen, endoscopia, u otras pruebas que se describen en “¿Cómo se diagnostican los tumores carcinoides gastrointestinales? “

El estadio del tumor, junto con el lugar de su inicio, puede ayudar a determinar el pronóstico (perspectiva) para alguien con un tumor carcinoide gastrointestinal (GI). Estos 2 factores también ayudan al médico a decidir qué tratamiento para recomendar.

Localizadas, y las etapas distantes regionales

tumores carcinoides gastrointestinales pueden comenzar en varios lugares diferentes, y hasta hace poco no había habido ningún sistema estándar para describir su propagación. En el pasado, muchos médicos simplemente dividir los tumores carcinoides gastrointestinales en 3 etapas generales: localizada, propagación regional y diseminación a distancia. Este enfoque era bastante fácil de entender y podría ser útil la hora de elegir entre las opciones de tratamiento.

Puede que no sea posible determinar un tumor benigno de un cáncer cuando está localizado porque las células pueden tener el mismo aspecto bajo el microscopio. Cualquier tumor que se extiende, sin embargo, es un cáncer (por definición).

localizada

El cáncer no se ha diseminado más allá de la pared del órgano que se inició en (por ejemplo, el estómago, el intestino o el recto).

Diversificación regional

El cáncer se ha diseminado a cualquiera de los ganglios linfáticos cercanos, o que ha crecido a través de la pared del órgano en el que comenzó a crecer hacia los tejidos cercanos, como la grasa, los ligamentos y los músculos (o ambos).

diseminación a distancia

El cáncer se ha diseminado a los tejidos u órganos que no están cerca de donde se originó el cáncer (como el hígado, los huesos o los pulmones).

El sistema AJCC TNM

  • T describe el tamaño de la primaria tumor. mide en centímetros (cm), y si el tumor ha crecido hasta convertirse en órganos cercanos.
  • norte describe el grado de propagación a la cercana linfático (regional) nodos .
  • METRO indica si el cáncer tiene metástasis (Extensión) a otros órganos del cuerpo.

Números o letras que aparecen después de la T, N y M proporcionan más detalles acerca de cada uno de estos factores:

  • Los números del 0 al 4 indican gravedad.
  • La letra X significa “no puede ser evaluado” debido a que la información no está disponible.
  • Las letras “es” significa “carcinoma in situ”: el tumor es sólo en la capa superior de células y todavía no ha llegado a las capas más profundas de tejido.

Las Categorías T de cáncer gastrointestinal carcinoide varían en función de donde comienza el cáncer, pero las categorías N y M son los mismos.

Categorías T de los tumores carcinoides del estómago

La categoría T describe cuán lejos hacia abajo a través de las capas del estómago el cáncer ha crecido. La pared del estómago es de 5 capas. De más interior a más externa, que son:

  • mucosa: Esta capa más interna es donde se hacen los ácidos estomacales y las enzimas digestivas. La mucosa tiene 3 partes: células epiteliales, una capa de tejido conectivo (la lámina propia), y una delgada capa de músculo (la muscularis mucosa).
  • submucosa: Esta es una capa de soporte debajo de la mucosa.
  • muscular: Esta es una capa de músculo que se mueve y se mezcla el contenido del estómago.
  • Subserosa y la serosa: Estas son las dos capas más externas. Ellos actúan como capas que envuelven al estómago.

TX: El tumor primario (principal) no puede ser evaluada debido a la información incompleta.

T0: El tumor primario no puede ser encontrado.

Tis: El tumor es inferior a 0,5 mm (aproximadamente la mitad del ancho de un grano de arroz) y las células cancerosas se encuentran sólo en la capa superior de las células de la mucosa del estómago. Esto también se conoce como carcinoma in situ o displasia severa.

T1: El tumor ha crecido desde la capa superior de las células y en capas más profundas, tales como la lámina propia o la submucosa. El tumor es de 1 cm (menos de la mitad de una pulgada) o menos.

  • El tumor ha crecido en la lámina propia o la submucosa (o ambos) y es mayor de 1 cm.
  • El tumor ha crecido a través de la lámina propia y la submucosa y en la capa muscular principal del estómago (el llamado muscular propia ).
  • T3: El tumor ha crecido a través de la capa muscular propia y la subserosa.

    T4: El tumor ha crecido en la serosa (la capa exterior del tejido que recubre el estómago, también llamada el peritoneo visceral) o en órganos o estructuras cercanas.

    Categorías T de los tumores carcinoides del intestino delgado

    Categorías T de cáncer de intestino delgado describen el grado de propagación a través de las capas que forman su pared.

    Las capas del intestino (de más interior a exterior) son:

    • mucosa: Esta es la capa más interna del intestino. Tiene 3 partes: la capa superior de células (llamada epitelio), una capa delgada de tejido conectivo (llamado lámina propia ), Y una delgada capa de músculo.
    • submucosa: Este es el tejido fibroso que se encuentra debajo de la mucosa.
    • gruesas capas musculares (muscular propia): Esta capa de músculo se contrae para forzar el contenido de los intestinos lo largo del tracto.
    • Subserosa y la serosa: Estas son las capas más exteriores delgadas de tejido conectivo que cubren el intestino delgado. La serosa también se conoce como el peritoneo visceral .

    TX: El tumor primario (principal) no se puede evaluar.

    T0: El tumor primario no puede ser encontrado.

    T1: El tumor ha crecido desde la capa superior de las células y en capas más profundas, tales como la lámina propia o la submucosa. El tumor es de 1 cm (menos de la mitad de una pulgada) o menos.

    • El tumor ha crecido en la lámina propia o la submucosa (o ambos) y es mayor de 1 cm.
  • El tumor ha crecido a través de la lámina propia y la submucosa y en la capa muscular principal del colon (el llamado muscular propia ).
  • T3: El tumor ha crecido a través de la capa muscular propia y la subserosa, el páncreas, y / o el retroperitoneo (el área en la parte posterior del abdomen).

    T4: El tumor ha crecido en la serosa (la capa externa de tejido que cubre el intestino grueso, también llamado el peritoneo visceral) o en los órganos cercanos.

    Categorías T de los tumores carcinoides del colon o del recto

    T categorías para los tumores carcinoides del cáncer de colon y el recto describen el grado de propagación a través de las capas que forman su pared. Estas capas son similares a las que se encuentran en la pared del intestino delgado (véase más arriba). De más interior a más externa, que son:

    • mucosa: Esta es la capa más interna del intestino. Tiene 3 partes: la capa superior de células (llamada epitelio ), Una capa delgada de tejido conectivo (llamado lámina propia ), Y una delgada capa de músculo.
    • submucosa: Este es el tejido fibroso debajo de la mucosa.
    • gruesas capas musculares (muscular propia): Esta capa de músculo se contrae para forzar el contenido de los intestinos lo largo del tracto.
    • Subserosa y la serosa: Estas son las capas más exteriores delgadas de tejido conectivo que cubren el intestino grueso. La serosa también se conoce como el peritoneo visceral .

    TX: El tumor primario (principal) no puede ser evaluada debido a la información incompleta.

    T0: El tumor primario no puede ser encontrado.

    T1: El tumor ha crecido desde la capa superior de las células y en capas más profundas, tales como la lámina propia o la submucosa. El tumor es de 2 cm (aproximadamente 4/5 de pulgada) o menos.

    T1a: El tumor tiene menos de 1 cm de diámetro (1 cm es menos de la mitad de una pulgada).

    T1b: El tumor es de 1 a 2 cm de diámetro.

    • El tumor ha crecido en la lámina propia o la submucosa (o ambos) y es mayor de 2 cm.
  • El tumor ha crecido a través de la lámina propia y la submucosa y en la capa muscular principal del colon (el llamado muscular propia ).
  • T3: El tumor ha crecido a través de la capa muscular propia y la subserosa o de otro tejido alrededor del colon o del recto.

    T4: El tumor ha crecido a través de la pared del colon (o recto) y en la serosa (también llamada peritoneo) y / o en los órganos cercanos.

    Categorías T de los tumores carcinoides del apéndice

    TX: El tumor primario (principal) no se puede evaluar.

    T0: No hay signos de un tumor primario.

    T1: El tumor es no más de 2 cm (aproximadamente 4/5 de pulgada) de diámetro.

    • T1a: El tumor es no más de 1 cm de diámetro (un poco menos de la mitad de una pulgada).
    • T1b: El tumor mide más de 1 cm, pero no más de 2 cm de ancho.
    • El tumor mide más de 2 cm de ancho, pero no más de 4 cm.
  • El tumor ha crecido hasta convertirse en el ciego (la primera parte del intestino grueso).
    • El tumor mide más de 4 cm de diámetro.
  • El tumor ha crecido hasta convertirse en el íleon (la última parte del intestino delgado).
  • T4: El tumor ha crecido hasta convertirse en órganos o tejidos (como la pared abdominal) cerca.

    Categorías N de los tumores carcinoides GI

    NX: Cercanas (regional) ganglios linfáticos no se pueden evaluar.

    N0: El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

    N1: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

    Categorías M de tumores carcinoides GI

    M0: El cáncer no se ha diseminado (metástasis) a órganos o estructuras distantes.

    M1: El cáncer se ha diseminado (metástasis) a órganos o estructuras distantes (como el hígado, los pulmones, huesos, etc.).

    agrupación de las etapas

    Una vez conocidas las categorías T, N y M de un tumor, la información se combina para determinar la etapa general. Este proceso se conoce como escenarioagrupamiento .

    grupo de estadificación para carcinoide del estómago

    Etapa 0: Tis, N0, M0: Carcinoma in situ:. El tumor es inferior a 0,5 mm (y las células cancerosas se encuentran sólo en la capa superior de las células de revestimiento del estómago (Tis) El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes ( M0).

    Etapa I: T1, N0, M0: El tumor es de 1 cm o menos de tamaño y ha crecido desde la capa superior de las células y en capas más profundas, tales como la lámina propia o la submucosa (T1). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Estadio IIA: T2, N0, M0: O bien el tumor ha crecido en la lámina propia o la submucosa (o ambos) y es mayor que 1 cm de tamaño; O el tumor ha crecido hacia la capa muscular principal del estómago (el llamado muscular propia ) (T2). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Estadio IIB T3, N0, M0: El tumor ha crecido a través de la capa muscular propia y la subserosa (T3). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa IIIA: T4, N0, M0: El tumor ha crecido en la capa exterior del tejido que recubre el estómago (la serosa o peritoneo visceral) o en órganos o estructuras cercanas. El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa IIIB: cualquier T, N1, M0: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no a sitios distantes (M0).

    Etapa IV: cualquier T, cualquier N, M1: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Puede o no puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (cualquier N). El cáncer se ha diseminado a sitios distantes (más a menudo el hígado) (M1).

    grupo de estadificación para carcinoide del intestino delgado

    Etapa I: T1, N0, M0: El tumor es de 1 cm o menos y ha pasado de la capa superior de las células y en capas más profundas, tales como la lámina propia o la submucosa (T1). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Estadio IIA: T2, N0, M0: O bien el tumor ha crecido en la lámina propia o la submucosa (o ambos) y es mayor que 1 cm; O el tumor ha crecido hacia la capa muscular principal del intestino (llamada la muscularis propria) (T2). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Estadio IIB T3, N0, M0: El tumor ha crecido a través de la capa muscular propia y la subserosa (T3). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa IIIA: T4, N0, M0: El tumor ha crecido en la capa exterior del tejido que recubre el intestino (la serosa o peritoneo visceral) o en órganos o estructuras cercanas. El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa IIIB: cualquier T, N1, M0: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no a sitios distantes (M0).

    Etapa IV: cualquier T, cualquier N, M1: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Puede o no puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (cualquier N). El cáncer se ha diseminado a sitios distantes (más a menudo el hígado) (M1).

    grupo de estadificación para carcinoide del colon y el recto

    Etapa I: T1, N0, M0: El tumor es de 2 cm (aproximadamente 4/5 de pulgada) o menos y se ha convertido en la lámina propia y puede haber crecido hacia la submucosa (T1). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Estadio IIA: T2, N0, M0: O bien el tumor ha crecido en la lámina propia o la submucosa (o ambos) y es mayor de 2 cm; O el tumor ha crecido hacia la capa muscular principal del colon (el llamado muscular propia ) (T2). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Estadio IIB T3, N0, M0: El tumor ha crecido a través de la capa muscular propia y la subserosa o de otro tejido alrededor del colon o del recto (T3). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa IIIA: T4, N0, M0: El tumor ha crecido a través de la pared del colon (o recto) y en la serosa (también llamado peritoneo ) Y / o en los órganos cercanos (T4). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa IIIB: cualquier T, N1, M0: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no a sitios distantes (M0).

    Etapa IV: cualquier T, cualquier N, M1: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Puede o no puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (cualquier N). El cáncer se ha diseminado a sitios distantes (más a menudo el hígado) (M1).

    grupo de estadificación de los tumores carcinoides del apéndice

    Etapa I: T1, N0, M0: El tumor es no más de 2 cm de diámetro (T1). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa II: T2 o T3, N0, M0: El tumor mide más de 2 cm de ancho o ha crecido hasta convertirse en el ciego (T2), o es mayor de 4 cm de ancho o ha crecido hasta convertirse en el íleon (T3). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Etapa III: Ya sea:

    T4, N0, M0: El tumor ha crecido hasta convertirse en órganos o tejidos cercanos, como la pared abdominal (T4). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

    Cualquier T, N1, M0: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no a sitios distantes (M0).

    Etapa IV: cualquier T, cualquier N, M1: El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede o no puede haber crecido a las estructuras adyacentes (cualquier T). Puede o no puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (cualquier N). El cáncer se ha diseminado a sitios distantes (más a menudo el hígado) (M1).

    Revisado por última vez: 02.08.2016

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