Cómo varicocele causa infertilidad …

Cómo varicocele causa infertilidad ...

¿Qué es la infertilidad?

En general, la infertilidad se define como no ser capaz de quedar embarazada (concebir) después de un año de relaciones sexuales sin protección. Las mujeres que no tienen ciclos menstruales regulares, o son mayores de 35 años y no han concebido durante un período de 6 meses de intentarlo, deberían considerar la posibilidad de hacer una cita con un endocrinólogo-un especialista en infertilidad reproductiva. Estos médicos también pueden ser capaces de ayudar a las mujeres con una pérdida recurrente del embarazo-2 o más abortos involuntarios espontáneos.

El embarazo es el resultado de un proceso que tiene muchos pasos.

Quedar embarazada-

  • El cuerpo de una mujer debe liberar un óvulo de uno de sus ovarios (ovulación).
  • El esperma de un hombre debe unirse con el óvulo en el camino (abonar).
  • El óvulo fecundado tiene que pasar por una trompa de Falopio hacia el útero (matriz).
  • El óvulo fertilizado se debe adjuntar a la parte interna del útero (implantación).

La infertilidad puede deberse a un problema con alguno o varios de estos pasos.

trastornos de la fecundidad es una condición relacionada con la infertilidad y se refiere a las mujeres que tienen dificultad para quedar embarazada o de llevar un embarazo a término.

La infertilidad es un problema común?

Sí. Alrededor del 6% de las mujeres casadas de 15-44 años de edad en los Estados Unidos no son capaces de quedar embarazada después de un año de relaciones sexuales sin protección (infertilidad).

Además, alrededor del 12% de las mujeres de 15-44 años de edad en los Estados Unidos tienen dificultad para quedar embarazada o de llevar un embarazo a término, independientemente de su estado civil (alteraciones de la fecundidad).

La infertilidad es un problema exclusivo de una mujer?

No, la infertilidad no es siempre un problema de mujeres. Tanto los hombres como las mujeres contribuyen a la infertilidad.

Muchas parejas luchan con la infertilidad y buscan ayuda para quedar embarazada; Sin embargo, a menudo se considera como única condición de la mujer. Un estudio de los CDC analizaron los datos de la Encuesta Nacional de Crecimiento Familiar de 2002, y encontró que el 7,5% de todos los hombres con experiencia sexual menores de 45 años informó haber visto un médico especialista en fertilidad durante su vida, esto es igual a 3.3-4.7 millones de hombres. De los hombres que buscaban ayuda, el 18% fueron diagnosticados con un problema de infertilidad relacionados con los hombres, incluidos los problemas de esperma o semen (14%) y varicocele (6%).

¿Qué causa la infertilidad en los hombres?

Condiciones que pueden contribuir a los análisis de semen anormal incluyen-

  • Los varicoceles, una condición en la cual las venas de los testículos del hombre son grandes y hacer que se sobrecalienten. El calor puede afectar el número o la forma de los espermatozoides.
  • Condiciones médicas o exposiciones como la diabetes, fibrosis quística, trauma, infección, insuficiencia testicular, o el tratamiento con quimioterapia o radiación.
  • hábitos poco saludables como el consumo excesivo de alcohol, los suplementos de testosterona, el tabaquismo, el uso de esteroides anabólicos, y drogas ilícitas.
  • Las toxinas ambientales, como la exposición a los pesticidas y el plomo.

¿Qué causa la infertilidad en las mujeres?

Las mujeres necesitan ovarios funcionales. trompas de Falopio. y un útero para quedar embarazada. Condiciones que afectan a cualquiera de estos órganos pueden contribuir a la infertilidad femenina. Algunas de estas condiciones se enumeran a continuación y se puede evaluar usando un número de diferentes pruebas.

La función ovárica (presencia o ausencia de la ovulación y los efectos de la “edad” de ovario):

  • Ovulación. períodos regulares y predecibles que ocurren cada 24-32 días probablemente reflejan la ovulación. La ovulación se puede predecir mediante el uso de un kit de predicción de la ovulación y puede confirmarse mediante un análisis de sangre para ver el nivel de progesterona de la mujer. El ciclo menstrual de la mujer es, en promedio, 28 días de duración. Día 1 se define como el primer día de “flujo completo.”
  • Una mujer con períodos irregulares probable es que no está ovulando. Esto puede ser debido a varias condiciones y garantiza una evaluación realizada por un médico. Entre las posibles causas de anovulación incluyen los siguientes:
  • El síndrome de ovario poliquístico (SOP). El SOP es un problema desequilibrio hormonal que puede interferir con la ovulación normal. El SOP es la causa más común de infertilidad femenina.
  • amenorrea hipotalámica funcional (FHA). FHA se refiere a estrés físico o emocional excesiva que resulta en amenorrea (ausencia de períodos).
  • La disminución de la reserva ovárica (DOR). Esto ocurre cuando la capacidad del ovario para producir óvulos se reduce debido a causas congénitas, medicina, cirugía, o inexplicables. reserva ovárica natural disminuye con la edad.
  • La insuficiencia ovárica prematura (PDI). PDI se produce cuando los ovarios de una mujer fallan antes de que ella tiene 40 años de edad. Es similar a la menopausia prematura (temprano).
  • Menopausia. La menopausia es una disminución de la edad en la función ovárica que por lo general ocurre alrededor de los 50 años A menudo se asocia con hot flashes y períodos irregulares.
  • La función ovárica. Existen varias pruebas para evaluar la función ovárica de una mujer.
  • Ninguna prueba es un predictor perfecto de la fertilidad.
  • Los marcadores más comúnmente utilizadas de la función ovárica incluyen la hormona estimulante del folículo valor (FSH) en días 3-5 del ciclo menstrual, el valor de hormona antimulleriana (AMH), y recuento de folículos antrales (AFC) utilizando un ultrasonido transvaginal.
  • La permeabilidad tubárica (si las trompas de Falopio están abiertas, bloqueado, o se hinchan):

    • Los factores de riesgo para las trompas de Falopio bloqueadas (oclusión tubárica) pueden incluir una historia de infección pélvica, antecedente de apendicitis perforada, la historia de la gonorrea o clamidia. endometriosis conocida. o antecedentes de cirugía abdominal.
    • Evaluación Tubal se puede realizar usando una placa de rayos X que se llama una histerosalpingografía (HSG), o por cromoperturbación (CP) en la sala de operaciones en el momento de la laparoscopia, un procedimiento quirúrgico en el que se hace una pequeña incisión y un tubo de observación llamada se inserta laparoscopio.
    • Histerosalpingografía (HSG) es una radiografía del útero y las trompas de Falopio. Un radiólogo inyecta un tinte en el útero a través del cuello del útero y al mismo tiempo toma imágenes de rayos X para ver si el colorante se mueve libremente a través de las trompas de Falopio. Esto ayuda a evaluar el calibre de trompas (diámetro) y la permeabilidad.
    • Cromoperturbación es similar a un HSG, pero se realiza en el quirófano en el momento de una laparoscopia. tinte de color azul se hace pasar a través del cuello del útero y el derrame y el calibre de trompas (forma) se evalúa.

    Contorno uterino (características físicas del útero):

    • Dependiendo de los síntomas de una mujer, el útero puede ser evaluada por ecografía transvaginal para buscar fibromas u otras anormalidades anatómicas. Si existe la sospecha de que los fibromas pueden entrar en la cavidad endometrial, una sonohystogram (SHG) o histeroscopia (HSC) se pueden realizar para evaluar más a fondo el ambiente uterino.

    ¿Qué cosas aumentan el riesgo de infertilidad de la mujer?

    La fertilidad femenina se conoce a disminuir con-

    • Años. Muchas mujeres están esperando hasta 30 y 40 años para tener hijos. De hecho, alrededor del 20% de mujeres en los Estados Unidos ahora tienen su primer hijo después de los 35 años, y esto lleva a la edad convertirse en una causa cada vez mayor de problemas de fertilidad. Alrededor de un tercio de las parejas en que la mujer es mayor de 35 años tienen problemas de fertilidad. El envejecimiento no sólo disminuye las probabilidades de tener un bebé de una mujer sino que también aumenta sus posibilidades de aborto involuntario y de tener un hijo con una anomalía genética.
    • El envejecimiento disminuye las probabilidades de tener un bebé en el siguiente formas- de una mujer
    • Sus ovarios se vuelven menos capaces de liberar óvulos.
    • Ella tiene un menor número de huevos dejados.
    • Sus huevos no son tan saludables.
    • Ella es más propensos a tener problemas de salud que pueden causar problemas de fertilidad.
    • Ella tiene más probabilidades de tener un aborto involuntario.
  • De fumar.
  • consumo excesivo de alcohol.
  • el aumento de peso o pérdida extrema.
  • estrés físico o emocional excesiva que resulta en amenorrea (ausencia de períodos).
  • ¿Cuánto tiempo deben las mujeres tratar de quedar embarazada antes de llamar a sus médicos?

    La mayoría de los expertos sugieren al menos un año para las mujeres menores de 35 años de edad Sin embargo, las mujeres de 35 años o mayores deben ver a un proveedor de atención médica después de 6 meses de intentar sin éxito. posibilidades de una mujer de tener un bebé a disminuir rápidamente cada año después de la edad de 30 años.

    Algunos problemas de salud también aumentan el riesgo de infertilidad. Por lo tanto, las mujeres deben hablar con un profesional de la salud si tener-

    Es una buena idea para cualquier mujer y su pareja para hablar con un médico antes de intentar quedar embarazada. Ellos pueden ayudarle a conseguir su cuerpo listo para un bebé sano, y también puede responder a preguntas sobre la fertilidad y dar consejos sobre la concepción. Más información en el sitio Web antes de la concepción de la Salud de los CDC.

    ¿Cómo van a los médicos a determinar si una mujer y su pareja tienen problemas de fertilidad?

    ¿Cómo los médicos a tratar la infertilidad?

    La infertilidad puede ser tratada con medicamentos. la cirugía, la inseminación intrauterina. o tecnología de reproducción asistida. Muchas veces estos tratamientos se combinan. Los médicos recomiendan tratamientos específicos para la infertilidad basa situ

    • Los factores que contribuyen a la infertilidad.
    • La duración de la infertilidad.
    • La edad de la hembra.
    • preferencia de tratamiento de la pareja después de asesoramiento sobre las tasas de éxito, riesgos y beneficios de cada opción de tratamiento.

    ¿Cuáles son algunos de los tratamientos específicos para la infertilidad masculina?

    Qué medicamentos se usan para tratar la infertilidad en las mujeres?

    Algunos medicamentos comunes utilizados para tratar la infertilidad en las mujeres incluyen-

    • El citrato de clomifeno (Clomid® *) es un medicamento que provoca la ovulación actuando sobre la glándula pituitaria. Se utiliza a menudo en las mujeres que tienen el síndrome de ovario poliquístico (SOP) u otros problemas con la ovulación. Este medicamento se toma por vía oral.
    • La gonadotropina menopáusica humana o hMG (Repronex® *; Pergonal *) son medicamentos de uso frecuente para las mujeres que no ovulan debido a problemas con su glándula pituitaria-hMG actúa directamente sobre los ovarios para estimular la ovulación. Es un medicamento inyectado.
    • hormona folículo-estimulante o FSH (Gonal-F ® R *; Follistim® *) son medicamentos que funcionan mucho como hMG. Se hace que los ovarios para comenzar el proceso de la ovulación. Estos medicamentos generalmente se inyectan.
    • Hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH) analógica son medicamentos de uso común para las mujeres que no ovulan regularmente cada mes. Las mujeres que ovulan antes que el huevo está listo también puede usar estos medicamentos. análogos Gn-RH actúan sobre la glándula pituitaria para cambiar cuando el cuerpo ovula. Estos medicamentos generalmente se inyectan o se dan con un aerosol nasal.
    • La metformina (Glucophage ® *) es un medicamento que los médicos utilizan para las mujeres que tienen resistencia a la insulina y / o síndrome de ovario poliquístico. Este medicamento ayuda a reducir los altos niveles de hormonas masculinas en las mujeres con estas condiciones. Esto ayuda al cuerpo a ovular. A veces, el citrato de clomifeno o FSH se combina con la metformina. Este medicamento se toma por vía oral.
    • La bromocriptina (Parlodel® *) es un medicamento que se utiliza para las mujeres con problemas de ovulación debido a los altos niveles de prolactina. La prolactina es una hormona que causa la producción de leche.

    ¿Qué es la inseminación intrauterina (IIU)?

    La inseminación intrauterina (IIU) es un tratamiento de la infertilidad, que a menudo se llama la inseminación artificial. En este procedimiento, el esperma especialmente preparado se inserta en el útero de la mujer. A veces, la mujer también se trata con medicamentos que estimulan la ovulación antes de la IIU.

    IIU se utiliza a menudo al tratamiento

    • Leve infertilidad por factor masculino.
    • Las parejas con infertilidad inexplicada.

    ¿Qué es la tecnología de reproducción asistida (ART)?

    Tecnología de reproducción asistida (ART) incluye todos los tratamientos de fertilidad en el que ambos óvulos y espermatozoides se manejan fuera del cuerpo. En general, los procedimientos de TRA implican la extirpación quirúrgica de óvulos de los ovarios de una mujer, combinarlos con el esperma en el laboratorio, y devolverlos al cuerpo de la mujer o donarlos a otra mujer. El principal tipo de ART es la fertilización in vitro (FIV).

    ¿Con qué frecuencia se las técnicas de reproducción asistida (ART) con éxito?

    Las tasas de éxito varían y dependen de muchos factores, incluyendo la clínica de realizar el procedimiento, el diagnóstico de infertilidad, y la edad de la mujer de someterse al procedimiento. Este último factor, el de la mujer con la edad es especialmente importante.

    • 40% en las mujeres menores de 35 años de edad.
    • 32% en mujeres de 35-37 años.
    • 21% en mujeres de 38-40 años.
    • 11% en mujeres de 41-42 años.
    • 5% en las mujeres de 43-44 años.
    • 2% en mujeres de 44 años o más.

    Las tasas de éxito también varían de una clínica a otra y con diferentes diagnósticos de infertilidad.

    ¿Cuáles son los diferentes tipos de tecnología de reproducción asistida (ART)?

    Los métodos comunes de ART incluyen-

    • La fertilización in vitro (FIV), que significa la fertilización fuera del cuerpo. La FIV es la más eficaz y la forma más común de la terapia antirretroviral.
    • la transferencia intratubárica de cigoto (ZIFT) o transferencia de embriones a las trompas. Esto es similar a la FIV. La fertilización ocurre en el laboratorio. A continuación, el embrión muy joven se transfiere a la trompa de Falopio en lugar del útero.
    • Transferencia intratubárica de gametos (GIFT), implica la transferencia de huevos y esperma en la trompa de Falopio de la mujer. La fertilización ocurre en el cuerpo de la mujer. Pocas prácticas oferta de regalo como una opción.
    • la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) se utiliza a menudo para parejas con infertilidad por factor masculino. A veces también se utiliza para parejas mayores o para aquellos con intentos fallidos de fecundación in vitro. En la ICSI, un solo espermatozoide se inyecta en un óvulo maduro en oposición a la fecundación “convencional” en el que el óvulo y el espermatozoide se colocan en una placa de Petri juntos y el espermatozoide fecunda un óvulo por sí solo.

    Subrogación
    Las mujeres con huevos o los huevos no saludables también podrían considerar la maternidad de alquiler. Un sustituto es una mujer que está de acuerdo en quedar embarazada usando el esperma del hombre y su propio huevo. El niño va a ser genéticamente relacionados con el alquiler y la pareja masculina.

    enlaces relacionados

    • ¿Cómo puedo saber si tengo un problema de infertilidad? (Resolve, la Asociación Nacional de Infertilidad)
    • Tratando de quedar embarazada? (March of Dimes)
    • Infertilidad (MedlinePlus)
    • Asociación Americana de Fertilidad La Asociación Americana de Fertilidad (AFA) es una organización nacional de consumidores que ofrece apoyo para los hombres y las mujeres frente a la infertilidad. Su propósito es educar al público acerca de la enfermedad reproductiva, y apoyar a las familias en dificultades con la infertilidad y la adopción.
    • RESUELVEN: la determinación Asociación Nacional de Infertilidad es una organización nacional de consumidores que ofrece apoyo para los hombres y las mujeres frente a la infertilidad. Su propósito es proporcionar, apoyo compasivo y oportuna información a las personas que están pasando por la infertilidad y aumentar el conocimiento de los problemas de infertilidad a través de la educación pública y la promoción.
    • Sociedad Americana de Medicina Reproductiva La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) es una organización multidisciplinaria que ofrece información, educación, defensa, y los estándares en la medicina reproductiva.
    • Sociedad para la Tecnología de Reproducción Asistida La Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida (SART) promueva y fomente las normas para la práctica de técnicas de reproducción asistida en beneficio de los pacientes, miembros, y la sociedad en general.
    • Trasplante de Células, Tejidos y celular y tisular basada en los productos de venta de las clínicas de ART registrados en la FDA.

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