Enfermedad renal en perros y gatos …

Enfermedad renal en perros y gatos ...

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Todos nuestros cuerpos sufren el desgaste del tiempo. En las personas, nuestros corazones son a menudo nuestro órgano más débil. En perros y gatos, a menudo es que los riñones que se desgastan en primer lugar.
Hay una lenta, pero constante, pérdida de la función renal en todos nuestros animales domésticos a medida que envejecen – tanto es así, que al lado de la artritis, renal crónica ( riñón ) El fracaso es la principal causa de enfermedad en los perros viejos y gatos.


¿Qué ocurre cuando los riñones fallan de una mascota?

En primer lugar, lo que necesita saber algo sobre el trabajo de los riñones. Los riñones mantienen el cuerpo de su mascota libre de los desechos que se acumulan durante el metabolismo. Están continuamente fregando la sangre libre de exceso de sales, agua y metabolitos.

La eliminación real de los residuos se produce en pequeños sistemas dentro de los riñones llamadas nefronas. Hay casi un millón de estas estructuras en un solo riñón humano. Cada nefrona contiene una pequeña estructura de filtrado de tamiz llamados glomérulos. Estos glomérulos ( forma plural ) Mantener las proteínas sanguíneas normales y células en el torrente sanguíneo, permitiendo al mismo tiempo el exceso de líquido y desechos para pasar a través de acabar en la orina del animal doméstico. Un complicado intercambio químico se lleva a cabo, como materiales de desecho y el agua salen de la sangre y entran en el sistema urinario. Los riñones también regulan la acidez del cuerpo y, a través de la regulación del contenido de sal del cuerpo, ayudan a controlar la presión arterial.

Células asociadas con nefronas sanos producen una hormona importante llamada eritropoyetina y y la enzima llamada renina. La eritropoyetina es necesaria para el cuerpo de la mascota para producir y mantener las células rojas de la sangre, mientras que la renina activa otra hormona ( angiotensina ) Que ayuda a controlar la presión arterial. Además, se requiere que los riñones sanos para procesar la vitamina D en el calcitriol para preservar el calcio para los huesos y paraBALANC normales de calciomien el cuerpo

En la enfermedad renal crónica estos glomérulos están marcadas y perdidas, o tapados con proteínas y células inflamatorias. Sin suficiente glomérulos funcionamiento, ninguno de los procesos que he mencionado el trabajo normalmente.

Pero Mi mascota es que aún producen bastante orina – más que antes!

El cuerpo del animal es maravillosa en la detección cuando se tiene un problema. En un intento de mantener el cuerpo libre de desechos, los riñones de su mascota trabajan horas extras, usando su pequeña capacidad restante para eliminar los residuos. Esto explica el exceso de sed y orina que ha visto en su mascota. Durante un tiempo, esta compensación mantiene su cuerpo lo suficiente de los residuos a la función limpia, pero poco a poco, la mascota no puede consumir suficiente agua para mantener los niveles de residuos en jaque. En el momento en que su mascota sufre de pérdida de peso, anemia, y los resultados de los análisis de sangre anormales, más de la mitad de sus glomérulos renales se han perdido. Usted mascota no puede reemplazarlos.

¿Cuáles son los signos de la enfermedad renal en mi mascota?

La primera señal de que hay un problema es cuando su mascota empieza a beber agua y orinar en exceso. Al principio, es normal que los propietarios de hacer caso omiso de esto. Tal vez sólo sea que su perro se despierta durante la noche para dejar salir o que el depósito de agua de su gato había que llenar más de lo que solía.

En la enfermedad renal avanzada, mascotas ya no comer. A menudo tienen trastornos digestivos como náuseas, arcadas y diarrea. Sus admisión de agua disminuye y se deshidratan. Pueden colocarse sobre el agua o el plato de comida sin tratar de comer o beber. Estos animales han desarrollado la uremia – un nivel intolerable de los productos metabólicos de desecho que contienen nitrógeno en la sangre. Debido a que estos productos de desecho tóxicos todos contienen la agrupación azo-molecular de nitrógeno, otro término para la uremia es la azotemia.

¿Por qué me pasó esto a mi mascota?

Los veterinarios saben las cosas que hacen que los riñones de una mascota fallan repentinamente. Somos mucho menos seguro por qué son más propensos a fallar gradualmente. Muchas causas se han discutido que parece lógico – pero pocos de ellos han sido probado a decir verdad. Independientemente de la causa, todos los casos de enfermedad renal crónica desarrollan los mismos signos y pasan por las mismas etapas. Por lo general, su veterinario le acaba de informar a su mascota tiene CRF. Esto es porque, en la mayoría de los casos, no hay forma de que el veterinario para determinar la causa.

Hubo un tiempo – no hace mucho tiempo – cuando las enfermedades infecciosas y las deficiencias en la dieta terminó la vida de los perros y gatos temprano. Sin embargo, con los avances en nutrición de mascotas, antibióticos y cirugía sofisticada, nuestras mascotas viven más tiempo. Nada dura para siempre y cada organismo tiene su eslabón más débil. Las células del riñón no pueden sustituir o regenerar a sí mismos como lo hacen en el hígado, los pulmones, los huesos y la piel. Una vez que un glomérulo las edades y se pierde, se pierde para siempre. Esta es probablemente la causa más común de insuficiencia renal en perros y gatos.

Algunos gatos y perros estaban destinados desde el nacimiento hasta perder la función renal muy temprano en la vida. Estas mascotas genes heredados que causan sacos llenos de líquido ( quistes ) Para formar dentro de sus riñones. A medida que estos quistes crecen gradualmente de tamaño, se amontonan y destruyen el tejido funcional ( glomérulos ) Dentro de los riñones del animal doméstico. Este es un problema hereditario en algunos gatos de raza. Es mucho menos común en los perros, pero sí de vez en cuando se producen en ellos – sobre todo en los terriers y sabuesos.

La nefritis intersticial crónica

nefritis intersticial crónica es la forma más común de daño renal en perros de edad avanzada. Ocurre con menos frecuencia en los gatos. La nefritis es un término para la inflamación de los riñones. El tejido que rodea a los filtros de la nefrona se llama el tejido intersticial. Es la matriz que suspende las nefronas – al igual que las estrellas están suspendidos en el espacio. Los patólogos que examinan el tejido renal de los animales domésticos con los riñones deficientes han dado cuenta de que muchos de ellos tienen un número más alto de lo normal de las células inflamatorias que invaden esta área. Este bajo grado, se cree que la inflamación crónica de causar cicatrización que finalmente destruye la mayor parte de los filtros de la nefrona.

aguda ( repentino ) Nefritis puede ocurrir en perros que están infectados con leptospirosis. La leptospirosis se diagnostica con menos frecuencia en los gatos. Después de la fase aguda de la enfermedad, el organismo responsable a veces persiste durante largos períodos de tiempo en los riñones del animal doméstico, causando una nefritis crónica. Sin embargo, la mayoría de los perros con nefritis intersticial crónica no muestran ninguna evidencia de que alguna vez fueron infectados con leptospirosis.

Animales domésticos que sufren de nefritis intersticial crónica tienen riñones pequeños, encogidos, difíciles debido a la cicatrización. Si la mascota no es demasiado gordita, a menudo es fácil de palpar e identificar estos riñones firmes contraídas durante un examen veterinario de rutina.

El exceso de estimulación crónica del sistema inmunitario de la mascota

glomérulos renales de su mascota actúan como un tamiz, el esfuerzo y la sangre de filtrado a medida que pasa a través de él. Muy grandes moléculas en la sangre tienen una tendencia a recoger allí y parece dañar lentamente el filtrado de la capacidad del riñón. Algunas de estas moléculas grandes son anticuerpos combinados con antígenos (complejos inmunes). Muchas enfermedades infecciosas y autoinmunes crónicas producen complejos inmunes. Estos incluyen la enfermedad de Lyme. infecciones crónicas de la piel. enfermedad intestinal crónica. glándulas suprarrenales hiperactivas y la diabetes.

enfermedad crónica de las encías (enfermedad periodontal) está asociada con el daño renal en humanos. Se asocia con la enfermedad cardíaca en perros. Todavía no sabemos si es un factor de riesgo para la enfermedad renal en animales de compañía.

Un tipo de proteína destructiva a veces se acumula en los riñones. Se llama amiloide (amiloidosis). En algunos gatos, esta es una enfermedad genética. Pero también se sabe que ocurra posterior a largo plazo sobre-estimulación del sistema inmune. Abisinios y gatos siameses, shar pei y perros akita todos tienen una incidencia de amiloidosis más alta de lo normal que puede conducir a insuficiencia renal.

Una forma similar de daño renal en animales domésticos se produce en enfermedades auto-inmunes que son similares a lupus en seres humanos. En esta enfermedad, los anticuerpos fugitivo se producen contra los animales domésticos propio cuerpo. En algunos casos, estos anticuerpos están dirigidos a sí mismos los riñones del animal doméstico, en otros, que sólo pueden acumularse allí, ocasionando daños físicos.

Hipertiroidismo en gatos y la presión arterial alta

Una glándula tiroides hiperactiva o hipertiroidismo se ha convertido en un problema muy común en gatos más viejos. Usted puede leer un artículo sobre este problema aquí para ver lo que algunos de sus opciones. No estamos seguros de por qué está ocurriendo con mayor frecuencia, pero sabemos que a menudo se produce simultáneamente con la enfermedad renal. Hipertiroidismo a menudo enmascara los signos de insuficiencia renal, y es sólo cuando su veterinario resuelve un problema de tiroides de su gato que se hace evidente que los riñones del gato están fallando.

Sabemos que el hipertiroidismo puede causar a su gato depresión sanguíneasiendo anormalmente alta. También sabemos que la hipertensión arterial causa una insuficiencia renal. Esta es probablemente la razón por hipertiroidismo e insuficiencia renal van mano a mano en los gatos.

Bajar enfermedad del tracto urinario

Síndrome urológico felino ( FUS ) Es otra enfermedad que se ha vuelto muy común. En esta condición, un grano pastoso ( estruvitacristales ) Irrita y, a veces se conecta la uretra del gato, la prevención de la micción normal. Cuando la uretra es tapado parcial o totalmente y el gato no puede orinar, la orina se acumula presión en la vejiga, hasta los tubos a los riñones ( uréteres ), Y en los propios riñones. la presión anormalmente alta de orina en los riñones los destruye lentamente. La condición se llama hidronefrosis. Sin embargo la mayoría de los gatos que pierden su función renal normal no muestran los cambios renales asociados con la hidronefrosis. Al tratar con FUS, los gatos se colocan a menudo en las dietas que son muy ácido, en un intento de evitar que los cristales de estruvita de la formación. Algunos veterinarios creen que la orina ácida estas dietas producen no es saludable para los riñones y puede ser una razón por la que fallan. El pH de estas dietas ha sido recientemente ajustado al alza para tener esto en cuenta.

¿Cómo va mi veterinario diagnosticar la enfermedad del riñón en mi mascota?

La historia le da a su veterinario, la edad de su mascota y el examen físico del veterinario de su mascota puede hacer que su veterinario sospecha que tiene un problema renal crónica.

A medida que los riñones de la cicatriz, se endurecen, pequeña y con bultos. En animales magros, tienen un tacto característico cuando sintió a través de la pared abdominal. En estos casos, y cuando el diagnóstico no está claro, su veterinario le hará pruebas. Los análisis de sangre y orina que advierten del daño renal se incluyen en todos los exámenes de laboratorio estándar. Cuando su mascota se siente mal y la causa es incierta, estas son las primeras pruebas de su veterinario se ejecutará (para obtener resultados normales en los perros y gatos, ver mi artículo sobre los valores normales de la sangre).

Cuando su veterinario le pide que traiga una muestra de orina de su mascota, se comprobará su peso específico. Esto le dice a su veterinario qué tan concentrada la muestra de orina es. Las mascotas que han debilitado los riñones no pueden producir orina concentrada. Cuanto menor sea la gravedad específica, el problema del riñón más grave es probable que sea. Sin embargo, nada de lo que hace que su mascota a beber en exceso también bajará la gravedad específica de la orina. Por eso es conveniente para recoger una muestra de orina de su mascota tan pronto como sea posible después de que se levanta por la mañana y antes de que haya consumido el agua. Para algunas de las pruebas, es mejor si el veterinario recoge la muestra.

El contenido de proteína de la orina y el examen microscópico de la orina

riñones deficientes fugas proteínas de la sangre en la orina. La mayor parte de esta proteína esalbúmina. Un alto contenido en proteínas de la orina es a menudo un signo temprano de daño renal repentina o largo plazo. La presencia de células blancas de la sangre y escombros en los veterinarios de ayuda orina decir la diferencia entre súbita ( agudo ) Y crónica ( a largo plazo ) enfermedad del riñon.

nitrógeno de urea en sangre, un producto de desecho del metabolismo, se eleva en la sangre de los animales domésticos con los riñones deficientes. Es estancias nivel dentro de un rango relativamente estrecho en la sangre de los animales domésticos sanos. nivel de BUN en la sangre de animales enfermos comienza a elevarse cuando no hay suficiente tejido riñón sano se mantiene para excretar en la orina del animal doméstico. Cuanto mayor sea su nivel en la sangre – cuanto más grave problema el riñón es probable que sea. nitrógeno de urea en sangre y los niveles de creatinina son la principal forma veterinarios deciden si su tratamiento de la enfermedad renal en su mascota está trabajando. Tendrá muchas de estas pruebas se ejecutan en sus mascotas durante la terapia.

La creatinina es un metabolito de la proteína muscular que tiende a subir y bajar en conjunto con BUN. Creatinina determinación es una prueba más sensible para la enfermedad renal después de BUN-determinación ya que los niveles sanguíneos de creatinina fluctúan menos que el nitrógeno de urea en respuesta a una mascota de la deshidratación o el consumo de una comida rica en proteínas. Así pruebas de BUN y creatinina son casi siempre corren juntos. Los resultados se expresan a menudo como unaBUN: creatinina en orina.

SangreFósforo & Determinación de calcio

El fósforo es uno de los componentes minerales de la sangre. Los alimentos que su mascota consume son muy ricos en fósforo. Está fallando los riñones tienen dificultades para excretar suficiente fósforo en la orina. Un nivel de fósforo en sangre elevado es otro signo de los riñones deficientes. Como la relación de fósforo a calcio en la sangre se convierte en anormal, huesos de la mascota se debilitará. Esto es por qué las mascotas en la insuficiencia renal necesitan ser alimentados con dietas bajas en fósforo. Las mascotas con daño renal también puede perder su capacidad de producir calcitriol. Cuando esto ocurre, ya no pueden absorber suficiente calcio de los alimentos que consumen.

niveles internos adecuados de potasio son muy importantes para el bienestar de su mascota. Cuando los riñones fallan de una mascota, sus niveles de potasio en el cuerpo aumentan. Este problema, llamado hipercalemia causa fatiga generalizada, náuseas y un ritmo cardíaco irregular, lento que puede ser potencialmente mortal. Sin embargo, cuando las mascotas con enfermedad renal avanzada pierden su apetito, su nivel de potasio en la sangre puede caer peligrosamente bajos.

De hematocrito (Hct, hematocritos, PCV)

del hematocrito de su mascota es una medida de una posible anemia. Cuando una mascota con insuficiencia renal tiene una PCV que es anormalmente bajo, no es la fabricación de suficientes glóbulos rojos. Una de las hormonas que intervienen en la fabricación de células rojas de la sangre se produce en los riñones. Se llama eritropoyetina. Cuando los riñones de su mascota se deterioran, no lo suficiente de esta hormona es producida.

Usted veterinario también puede medir la presión arterial de su mascota. Es común que los animales con enfermedad renal crónica que también tienen la presión arterial anormalmente alta. No está claro si la presión arterial alta es parte de la causa de daño renal, o el resultado de daño renal. La presión arterial alta se sabe que daña los riñones – pero la enfermedad renal también se sabe que elevar la presión arterial. Esto se denomina hipertensión secundaria.

¿Qué opciones de tratamiento tengo para mi mascota?

En el futuro, podemos ser capaces de regenerar órganos que no funcionan. Pero por ahora, no se conoce ninguna manera de reparar los riñones dañados. Lo que los veterinarios pueden hacer es tratar de disminuir la velocidad a la que se pierde tejido renal de su mascota y hacer frente a los efectos secundarios de la pérdida. La insuficiencia renal es progresiva – lo que significa que con el tiempo va a empeorar. La clave para ganar tiempo para su mascota es utilizar el tejido de su riñón restante lo más eficientemente posible. Tratamos de hacerlo a través de la dieta, los medicamentos y, cuando sea necesario, las inyecciones de fluidos ( diuresis ).

Las dietas comerciales, diseñados para la insuficiencia renal son considerablemente más bajos en proteínas ( 1.3 a 1.2 la cantidad ) Y sodio que los alimentos ordinarios de mascotas. También han añadido ácidos y compuestos de ácidos grasos omega 3 y omega 6 ácidos grasos como el citrato de potasio para contrarrestar el cuerpo " el exceso de acidez " y son drásticamente más bajos en fósforo.

Pero la salud de su mascota en las dietas de restricción proteica debe ser monitoreado cuidadosamente. Los análisis de sangre deben realizarse periódicamente para asegurarse de que sus niveles de proteína en la sangre no han caído demasiado bajo y que el peso corporal de la mascota se mantiene estable. Cuando se hace esto, y los niveles de mascotas BUN y creatinina cae o se mantienen estables, la restricción de proteínas es un paso muy positivo. Pero hay períodos en la lucha actual de una mascota con la enfermedad renal cuando la proteína restringir quizás no sea una buena cosa que hacer. ( Por ejemplo, cuando 7/8 de aparato de filtración de su riñón se ha perdido ) (Ref 1) (ref 2)

Los gatos no toleran las dietas bajas en proteínas, así como los perros. Y ellos no metabolizan carbohidratos añadidos también. (Ref) Puede ser más prudente depender más de grasa añadida y fibra para la dilución de consumo de proteínas del gato en lugar de una gran cantidad de hidratos de carbono vegetales añadidos. ( Las dietas altas en grasa puede ser beneficioso para los riñones. (Ref)) cetoácidos, tal como se venden a través de puntos de venta del edificio del cuerpo, puede también actuar como un sustituto de proteínas de la dieta en ciertos casos (ref) ( Pero no conozco ningún veterinarios que los utilizan en perros y gatos ).

Siempre hacer cambios en la dieta de su mascota de forma gradual.

No importa lo que decida alimentar, siempre queremos limitar el consumo de su mascota de fósforo. Los alimentos que poseen un alto contenido de fósforo son los alimentos comunes ricos en proteínas, carne, aves, pescado, productos lácteos, los guisantes y frijoles.

La limitación de la cantidad de sodio a sus mascotas ingiere También es aconsejable cuando sus riñones están fallando – dietas renales tan comerciales preparados limitan la cantidad de ingredientes ricos en sodio en sus alimentos. También añaden ácidos omega-3 y omega-6 ácidos grasos que se encuentran en el pescado y aceites de pescado de aguas frías combinadas con semillas de lino.

En la enfermedad renal avanzada, cuando BUN de su mascota es más de 60 mg / dl, la mayoría de los veterinarios creen que la restricción moderada de proteínas en la dieta de su mascota se convierte en importante.

Las mascotas con problemas renales a menudo tienen poco apetito, pérdida de peso y anemia. Ellos pueden sufrir trastornos digestivos, así que podría limitar la absorción de vitaminas. Así vitaminas B se dan a menudo como estimulante del apetito y para protegerse de cualquier deficiencia.

Si su mascota se coloca en un inhibidor de la ECA, es aconsejable asegurarse de que sus niveles de creatinina en la sangre no aumentan. En la insuficiencia renal más tarde, cuando los filtros renales restantes ( glomérulos ) Está filtrando muy por encima de lo normal, inhibidores de la ECA ocasionalmente caída de presión interna del riñón tan baja que la uremia de la mascota en realidad empeora. La mejor prueba de control en esas situaciones es una prueba de aclaramiento de creatinina 24 horas o de otra prueba que estima la TFG de la mascota.

El efecto secundario más común de inhibidores de la ECA en los animales domésticos son estomacal / trastornos intestinales, estreñimiento y debilidad hacen a una presión demasiado baja en la sangre. En esos casos, la dosis debe ser reducida. A veces, estos efectos secundarios se pueden disminuir si se empieza estos medicamentos con una dosis baja y aumentar gradualmente la dosis deseada.

Ciertos compuestos llamados quelantes de fosfato puede bloquear la absorción de fósforo de los alimentos de su gato mientras está todavía dentro de su sistema digestivo. En un momento, se sugirió hidróxido de aluminio. Dietistas creen ahora que más productos modernos que están libres de aluminio son más seguros. Entre los más comunes son el acetato de calcio ( PhosLo ) Y sevelamer ( renagel ).

Ya que las mascotas con enfermedad renal avanzada pueden no producir cantidades adecuadas de vitamina D activa en los riñones, el compuesto preformado, calcitriol, se puede dar a ellos. Generalmente se da cuando la sangrecalcio / fósforoniveles y relaciones se vuelven anormales.

Los suplementos de potasio (K Tumil, etc.) ayuda cuando el nivel de potasio en la sangre del animal baja demasiado. Esto a veces ayuda a combatir la apatía y debilidad que acompaña a la insuficiencia renal avanzada.

Eritropoyetina – Factores de crecimiento de glóbulos rojos

Se vende como Epogen, Betapoietin o Eporel, estos compuestos estimulan su mascota para producir células rojas de la sangre y la anemia por lo combate. Debido a que estos compuestos se dirigen para los seres humanos. perros y gatos eventualmente dejan de responder a ellos. Pero a menudo lo hacen elevar el PVC mascotas durante un tiempo. Existe el peligro de tomar este producto. Cuando el sistema inmunológico de la mascota decide atacar eritropoyetina humana como una proteína extraña, que no sólo destruye la eritropoyetina humana que se le dio – sino que también destruye las mascotas natural de eritropoyetina. Por lo tanto, puede hacer que la anemia aún peor. Sólo se debe utilizar como un último esfuerzo.

fibra fermentable o soluble, cuando se añade a una dieta de animales domésticos, también ayuda a eliminar las toxinas de su cuerpo. Debido a esto, a menudo es un ingrediente en las dietas comerciales vendidos para controlar la insuficiencia renal en los animales domésticos. En estas dietas, la fuente es pulpa de remolacha azucarera. Se vende en la cantidad de establos como aditivo para la alimentación del caballo.

Llega un momento con todas las mascotas cuando ya no beben suficiente agua por su cuenta para utilizar plenamente su capacidad de riñón restante. Al principio de este período, se puede dar a su mascota más líquidos por vía oral o añadir líquido adicional a su comida.

Esto es totalmente dependiente en el nivel de toxinas en la sangre de su mascota. Los animales domésticos con los niveles de creatinina en sangre por debajo de 2,8 mg / dl generalmente se recuperan por largos períodos. Los animales domésticos con los niveles de creatinina en sangre de hasta aproximadamente 4 mg / dl también han sobrevivido felizmente durante muchos años con un tratamiento adecuado. Sin embargo, cuando los niveles de creatinina de su mascota exceden 5, su calidad de vida se ha vuelto bastante pobre. Nivel de 5 o superior significa que el 80-90% de sus riñones han sido destruidos. Es posible mantener estos animales vivos – pero cuestiona la bondad de hacer esto. Su mascota te quiere mucho. Pero es una calle de dos vías – que está confiando en usted para poner fin a su vida en paz y que no sufran cuando llegue el momento adecuado.

Los trasplantes de riñón son una opción para los animales domésticos si se tiene la suerte de ser capaz de pagarlos. Son mucho más éxito en los gatos que en perros.

Actualmente, un poco más de la mitad de los gatos que tienen los trasplantes de riñón sobreviven seis meses. De los que lo hacen, muchos han vivido un período adicional de tres años. Las tasas de éxito de la cirugía de trasplante generalmente suben como centros veterinarios específicos ganan más y más experiencia con los procedimientos. cirugía de trasplante en los gatos es todavía en su infancia.

Las tasas de éxito varían de un centro a otro veterinario. No es sólo la experiencia de los cirujanos que da cuenta de esto. Algunos centros están dispuestos a intentar la cirugía de trasplante en animales domésticos que ya están gravemente enfermos. En esos casos, la tasa de éxito global será más bajo que en los Centros que limitan su cirugía para mascotas más saludables.

Los perros no les fue tan bien con los trasplantes de riñón. El mayor obstáculo para el trasplante renal en los perros es el rechazo del riñón nuevo. Potentes fármacos inmunosupresores se debe dar al perro para el resto de su vida. Estos medicamentos tienen efectos secundarios graves de los suyos. Los centros que una vez realizado el procedimiento en perros han dejado de hacerlo. Pero otros son siempre comienzan los programas que tratan de conseguir alrededor de la valla del rechazo en formas novedosas.

La hemodiálisis es una opción para mi mascota?


¿Qué pasa con las nuevas drogas experimentales, remedios homeopáticos y de otrosLos tratamientos no probados?

¿Qué opciones hay en el horizonte?

La mejor manera de aprender de los nuevos avances en el tratamiento de su gato es visitar el Centro de Información felina CRF. La mejor fuente para el tratamiento avanza APLICABLE a los perros es el sitio web de Mar Vista.

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