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Propiedades químicas

La indometacina es un derivado de indol metilado y un miembro de la clase del ácido arilalcanoicos de los AINE.

indicaciones

Las indicaciones clínicas para la indometacina incluyen:

  • espondilitis anquilosante
  • Artritis reumatoide
  • la gota artrítica
  • osteoartritis
  • artritis juvenil
  • artritis psoriásica
  • síndrome de Reiter
  • enfermedad ósea de Paget
  • síndrome de Bartter
  • seudogota
  • dismenorrea (dolores menstruales)
  • pericarditis
  • bursitis
  • tendinitis
  • la diabetes insípida nefrogénica (prostaglandina inhibe la acción de la vasopresina en el riñón)
  • fiebre y dolor asociado con enfermedades malignas (tumores, metástasis ósea, lymphogranulomatosis)

La indometacina también se ha utilizado clínicamente para retrasar el parto prematuro, reducir líquido amniótico en el polihidramnios, y para tratar el conducto arterioso persistente.

La indometacina es un medicamento potente con muchos efectos secundarios graves y no debe considerarse como un analgésico para los dolores y molestias menores o fiebre. El fármaco es más potente que la aspirina, pero las dosis normalmente toleradas de indometacina no permiten una eficacia superior en comparación con la aspirina. En dolor leve a moderado de una dosis oral habitual de indometacina resultó tan eficaz como 600 mg de aspirina.

Contraindicaciones

  • ventriculi aguda existente Ulcera y / o duodenal, o la historia de Ulcera
  • alergia contra la indometacina, aspirina, u otros AINE
  • pacientes con pólipos nasales reaccionan con un angioedema con otros AINE
  • menores de 2 años de edad
  • severa renal preexistente y daño hepático
  • PRECAUCIÓN: el daño de la médula ósea preexistente (recuentos de células sanguíneas frecuentes indicados)
  • precaución: tendencia al sangrado de origen desconocido (indometacina inhibe la agregación plaquetaria)
  • precaución: enfermedad de Parkinson, epilepsia, trastornos psíquicos (indometacina puede empeorar estas condiciones)

Mecanismo de acción

La indometacina es un inhibidor no selectivo de la ciclooxigenasa (COX) 1 y 2, las enzimas que participan en la síntesis de prostaglandinas a partir del ácido araquidónico. Las prostaglandinas son moléculas similares a las hormonas que normalmente se encuentran en el cuerpo, en el que tienen una amplia variedad de efectos, algunos de los cuales conducen a dolor, la fiebre y la inflamación.

La indometacina tiene 2 modos adicionales de acciones con importancia clínica:

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