Linfoma el pronóstico del cáncer de garganta

Linfoma el pronóstico del cáncer de garganta

En el cáncer de ganglio linfático primario o linfoma, las células de los ganglios linfáticos (linfocitos) se vuelven cancerosas resulta en la proliferación o el crecimiento de los tejidos y células de los ganglios linfáticos anormal y excesiva. Esto causa el agrandamiento de los ganglios linfáticos en varias partes del cuerpo y estos ganglios linfáticos inflamados son detectados con mayor frecuencia en la axila, la ingle o el cuello como sin dolor, hinchazón duros.

Los linfomas son generalmente restringidos dentro de los ganglios linfáticos u otro tejido linfático, pero a veces pueden extenderse a otros tipos de tejidos en el cuerpo, donde se le conoce como enfermedad extranodal.

Hay dos tipos de linfomas – el linfoma de Hodgkin y linfomas no Hodgkin. Este último, los linfomas no Hodgkin, linfomas incluyen todos los otros que no son el linfoma de Hodgkin. Estos se dividen en cinco subtipos de linfoma de Hodgkin y alrededor de 30 subtipos de linfoma no Hodgkin en base a su apariencia microscópica, la disposición genética o el alcance del proceso de la enfermedad.

linfoma no Hodgkin y el linfoma de Hodgkin puede presentarse con síntomas similares pero microscópicamente que son dos entidades diferentes.

Diferencia entre el linfoma de Hodgkin (HL) y el linfoma no-Hodgkin (LNH)

  • linfoma de Hodgkin es más probable que ocurra en el grupo de edad de 15 a 35 años. Los linfomas no Hodgkin puede ocurrir en cualquier edad, pero la incidencia aumenta en las personas mayores, especialmente después de los 60 años.
  • El linfoma de Hodgkin es una forma rara de linfoma, mientras que el linfoma no Hodgkin es un tipo común de cáncer de los ganglios linfáticos.
  • linfoma de Hodgkin generalmente se localiza en un grupo de ganglios linfáticos y se extiende de una manera ordenada a partir de un ganglio linfático a la siguiente. Los linfomas no Hodgkin implica una región más amplia.
  • Sobre la investigación microscópica, la presencia de Reed-Sternberg biopsia del ganglio linfático células froma es una prueba concluyente de linfoma de Hodgkin.

Los signos y síntomas del cáncer de nódulos linfáticos

El primer síntoma de linfoma puede ser un ganglio linfático sin dolor hinchazón de la axila, el cuello o la ingle. Otros signos y síntomas pueden ser inespecíficos. Éstas incluyen :

  • dolor abdominal debido a la ampliación del bazo.
  • síntomas de presión causados ​​por el agrandamiento de los ganglios linfáticos, como el edema o hinchazón de los brazos o las piernas (debido a la presión en una vena o vaso linfático), hormigueo y entumecimiento o dolor (debido a la presión sobre un nervio).
  • Pérdida de peso inexplicable y con frecuencia rápida.
  • fatiga excesiva.
  • Pérdida de apetito.
  • Fiebre con escalofríos.
  • sudores nocturnos excesivos.
  • Picazón en la piel.
  • Respiración dificultosa.
  • tos persistente.
  • Dolor de pecho.
  • Los dolores de cabeza.

Debido a la naturaleza no específica de la mayoría de estos síntomas, es importante excluir otras causas comunes primera. Sin embargo, si los síntomas persisten durante un largo período o se repiten con frecuencia, es aconsejable consultar con un médico.

Los riesgos y las causas de los linfomas

La causa exacta de un linfoma no se conoce pero ciertos factores de riesgo han sido asociados con la enfermedad.

  • Años. Los linfomas pueden ocurrir a cualquier edad, tanto en niños como en adultos, pero las que existen entre el grupo de edad de 15 a 35 y por encima de 55 años de edad se dice que están en mayor riesgo de desarrollar un linfoma de Hodgkin. El linfoma no Hodgkin es más común en el grupo de mayor edad.
  • Género. Los machos tienen un riesgo ligeramente más alto que las mujeres.
  • antecedentes familiares de la enfermedad.
  • virus de Epstein-Barr (EBV), que causa la mononucleosis infecciosa, se ha implicado en el desarrollo de linfoma de Hodgkin. infección previa con este virus se cnsidered como un factor de riesgo para el desarrollo de linfoma de Hodgkin. En África, EBV se ha relacionado con el linfoma de Burkitt que es una forma de rápido crecimiento de linfoma no Hodgkin.
  • Helicobacter pylori infección, lo que causa las úlceras de estómago, aumenta la probabilidad de desarrollar linfoma de estómago.
  • La infección con el virus de la hepatitis B o C.
  • La infección con T-linfocítica humana virus de tipo 1 (HTLV-1).
  • Las personas inmunocomprometidas, tales como aquellos con VIH / SIDA. diversos tipos de enfermedades autoinmunes. o pacientes sometidos a un trasplante de órganos que requieren terapia inmunosupresora.
  • La evidencia sugiere que el uso a largo plazo de ciertos tipos de tinte para el cabello oscuro puede aumentar el riesgo de desarrollar un linfoma no Hodgkin.
  • Las toxinas – la exposición a largo plazo a ciertos pesticidas, herbicidas y benceno.
  • La exposición a altos niveles de radiación aumenta el riesgo de desarrollar un linfoma no Hodgkin.
  • Las investigaciones demuestran que el tabaquismo puede ser considerado como un factor de riesgo en el desarrollo de linfoma de Hodgkin, especialmente en aquellos con infección por el virus de Epstein-Barr.
  • Sobre la base de la prevalencia de los linfomas, parece que hay una mayor incidencia de linfoma de Hodgkin en los Estados Unidos, Canadá y Europa, mientras que la incidencia es mucho menor en los países asiáticos. También parece haber una mayor incidencia de linfoma de Hodgkin entre los grupos socioeconómicos más altos. Ambos casos se podrían atribuir a un mejor acceso a los servicios de salud especializados en los respectivos países y grupos socioeconómicos.

Diagnóstico e Investigaciones

A menudo linfomas se detectan en los exámenes de rutina. A veces, la única queja puede ser una inflamación persistente o recurrente de la axila, la ingle o ganglios linfáticos del cuello sin otros signos y síntomas. En otros casos, sólo puede haber síntomas de tipo gripal u otros síntomas no específicos.

Si se sospecha de linfoma, tendrán que hacer para confirmar el diagnóstico ciertas pruebas.

  1. Los análisis de sangre para buscar cualquier indicio de cáncer.
  2. La biopsia del ganglio confirmará el diagnóstico de linfoma y también el tipo de linfoma.
  3. Los rayos X para mostrar la localización de los ganglios linfáticos agrandados.
  4. El ultrasonido también detectará inflamación de ganglios linfáticos.
  5. IRM o TC proporciona imágenes detalladas de los ganglios linfáticos y puede hacerse para detectar ganglios linfáticos agrandados en todo el cuerpo.
  6. gammagrafía con galio, donde se inyecta el galio radiactivo en el cuerpo tiende a agregarse en el linfoma, el cual puede ser visto en una exploración.
  7. tomografía por emisión de positrones (PET) es un método más nuevo de exploración después de la inyección de una sustancia radiactiva, que indica el sitio de un linfoma.
  8. La biopsia de médula ósea se realiza para evaluar si la médula ósea se ha visto afectada por el linfoma.
  9. punción lumbar o punción espinal se pueden hacer para recoger una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) para determinar si el linfoma ha afectado el sistema nervioso central.

Tratamiento de linfomas

Una vez diagnosticado, el plan de tratamiento seguido dependerá del tipo de linfoma, etapa de la enfermedad, la edad y la salud general del paciente, así como otros factores como el embarazo. El tratamiento previo (s) para un linfoma también se tendrá en cuenta.

  • Observar y esperar (esperar y ver) es simplemente la observación y la evaluación cuidadosa que puede ser aconsejable en un principio linfomas de crecimiento lento o recurrentes. Si se sigue esta opción, entonces el tratamiento se lleva a cabo sólo si hay un rápido crecimiento del linfoma o si hay un desarrollo de cualesquiera otros signos y síntomas.
  • La radioterapia es donde se utilizan rayos de alta energía para destruir las células cancerosas en los ganglios linfáticos afectados. La radiación es normalmente la primera línea de tratamiento para los linfomas en fase inicial. A veces, una combinación de la terapia de radiación y la quimioterapia puede ser más eficaz. Ciertos efectos secundarios indeseables de esta forma de terapia incluye náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, fatiga, dermatológicos (piel) problemas, pérdida de cabello, y la supresión del sistema inmune, así como cuenta de sangre, con lo que la persona más susceptible a infecciones.
  • La quimioterapia implica es el uso de agentes químicos (medicamentos) para destruir las células cancerosas. Para los linfomas en etapa tardía, la quimioterapia es la primera línea de tratamiento y se puede combinar con radioterapia para el tratamiento de tumores de gran tamaño. Una combinación de fármacos es por lo general más eficaz, pero los efectos secundarios son similares a los encontrados con la terapia de radiación.
  • La inmunoterapia o terapia biológica se basa en el uso de mecanismo inmune natural del cuerpo por lo tanto los efectos secundarios no deseados son eliminados o minimizados. Hay varios tipos de terapias que caen dentro de este grupo, como los anticuerpos monoclonales, citoquinas y las vacunas.
  • La médula ósea o de células madre Mi ser considerados para los linfomas recurrentes.

Primaria de ganglios linfáticos pronóstico del cáncer

Para el linfoma de Hodgkin los factores de riesgo de acuerdo con el Índice Pronóstico Internacional son:

  1. Edad superior a 45 años.
  2. Género masculino.
  3. Etapa de la enfermedad – en estadio IV.
  4. el nivel de albúmina en sangre inferior a 4,0 g / dl
  5. Hemoglobina inferior a 10,5 g / dl
  6. WBC alto (glóbulos blancos) cuenta – más de 15000 / ml.
  7. Bajo recuento de linfocitos – menos de 600 / ml o menos del 8% del recuento total.

Para el linfoma no Hodgkin de los factores de riesgo basados ​​en el Índice Pronóstico Internacional son:

  1. Edad superior a 60 años.
  2. Etapa de la enfermedad – en estadio III o IV.
  3. Más de un sitio extraganglionar.
  4. Los altos niveles de LDH (lactato deshidrogenasa) en la sangre.
  5. la salud general del paciente.

Las perspectivas para el linfoma de Hodgkin suele ser mejor aunque la disponibilidad de nuevas terapias para el linfoma no Hodgkin ha mejorado sin duda la tasa de supervivencia a 5 años.

En algunos pacientes, el cáncer puede entrar en remisión después del tratamiento. Esto significa que aunque el cáncer no se cura totalmente, se ha vuelto inactivo sin células detectables cancerosas en el cuerpo o cualesquiera otros signos y síntomas de la enfermedad. La remisión puede continuar durante meses o años, pero es posible que el cáncer puede volver a ocurrir de nuevo.

Después de completar un curso de terapia, es importante mantener consultas periódicas de seguimiento con su médico para que cualquier recurrencia de cáncer se puede detectar temprano y un tratamiento a tiempo.

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