Los desgarros del labrum y FAI Un Común …

Los desgarros del labrum y FAI Un Común ...

  • El dolor de cadera es cada vez más común con cada semana que pasa. De manera similar a otras lesiones que vemos, las personas son más activos y prolonguen su vida activa. Sólo ha sido 5-10 años desde que hemos empezado a identificar una causa común de dolor en la cadera – Lágrimas del labrum de la cadera. Además, hemos identificado razones anatómicas por las que podría haber desarrollado un desgarro del labrum de la cadera.

    Hoy en día, es algo habitual para leer acerca de un atleta sometidos a artroscopia de la cadera por un desgarro del labrum de la cadera.

    Este post dolor de cadera revisará:

    • lo que es un labrum de la cadera?
    • ¿por qué es el labrum de la cadera importante,
    • cómo las lágrimas labrum de la cadera
    • qué tipo de tratamiento está disponible para el dolor de cadera debido a las lágrimas labrum

    ¿Qué es un labrum?

    El labrum es un borde del cartílago que rodea la articulación de la cadera. Se une a la toma del acetábulo. Si usted tiene amigos que tenían una artroscopia de rodilla para “cartílago desgarrado”, que tenía una rotura del menisco de la rodilla. El menisco de la rodilla y el labrum de la cadera se compone de exactamente el mismo tipo de cartílago.

    Figura 1: Imagen artroscópica de un labrum posterior normal. El labrum concede problemas en el cartílago acetabular articular. La cabeza femoral se encuentra en la parte inferior derecha de la imagen.

    ¿Por qué es importante el labrum?

    ¿Cuáles son los síntomas de un desgarro del labrum?

    La gravedad de los síntomas puede variar. El “dolor de cadera” 90% de las veces se percibe tan profundo en la ingle. A veces, el dolor puede irradiar a un lado o la parte posterior de la cadera, así. Muchas veces, los pacientes con un desgarro del labrum tienen dolor y / o una sensación de captura en su cadera, sobre todo al pasar de sentado a de pie. Pueden notar que tienen que compensar para entrar y salir de los coches. Ellos pueden tener dolor con la usurpación y el ejercicio, especialmente con los deportes que implican el corte y el cambio de dirección. Muchas veces, los pacientes también se quejan de dolor con el sexo.

    No me hiero mi cadera. ¿Por qué tengo un desgarro del labrum?

    La gran mayoría de los desgarros del labrum son de pinzamiento femoroacetabular (FAI). FAI es una afección que se desarrolla en los años de la adolescencia de una persona, donde la cadera está “fuera de fase”. Dado que la articulación de la cadera y el labrum están destinados a funcionar con redonda sobre la mecánica de redondos, esto de conflicto redonda ejerce mayor presión sobre el labrum. Con el tiempo, este aumento de la tensión puede causar el labrum se desgarre. Los síntomas de la FAI se superponen en gran medida con los desgarros del labrum. Además, sintomática FAI puede provocar dolor al estar sentado mucho tiempo.

    ¿Cómo se diagnostica un desgarro del labrum?

    Un profesional médico puede sospechar un desgarro del labrum basado en los síntomas y la historia clínica del paciente. Clínicamente, el médico puede hacer pruebas de estimulación, tales como la prueba anterior y posterior choque, la prueba de McCarthy, y el examen FABER, para investigar más a fondo. Muchas veces, los rayos X son muy útiles. FAI es un diagnóstico radiográfico. y por lo general se puede observar fácilmente en las radiografías simples. Con FAI severa, un desgarro del labrum puede inferir.

    Figura 2: En el lado izquierdo de la pantalla, acetábulo normal. La pared anterior (línea roja) y la pared posterior (línea azul) no se cruzan. A la derecha, hay FAI tipo pinza, donde se cruzan las líneas rojas y azules.

    Figura 3: Tipo de leva FAI Típica hallazgo de rayos X. El contorno amarillo muestra lo que el contorno de una cadera normal, se vería así.

    IRM (imágenes por resonancia magnética) muestra directamente el cartílago de la cadera. Mientras que un desgarre en el labrum se puede diagnosticar con una resonancia magnética normal, una artrografía RM es más sensible a los desgarros del labrum. Una resonancia magnética artrografía involucra una inyección directamente en la articulación, pero luego el tinte se puede ver fácilmente con fugas a un desgarre en el labrum, haciendo el diagnóstico más claro.

    Figura 4: artrografía MRI de un desgarre del labrum de la cadera izquierda. La flecha apunta a la fuga del líquido entre el labrum y del cartílago articular.

    He sido diagnosticado con un desgarre en el labrum. ¿Qué debo hacer?

    La base del tratamiento inicial para los desgarros del labrum de la cadera es la terapia física y la modificación de la actividad. He visto a muchos de intentar obtener alivio con el hip hielo / compresión. una prenda de compresión de cadera. o un soporte de cadera / ingle. Cierto éxito informe con estos, algunos no lo hacen. La terapia física puede ayudar a mejorar la fuerza de la base / glútea, que puede desplazar la cabeza femoral en el alvéolo un poco. Esto puede disminuir la tensión en la rotura del labrum, que es normalmente cerca de la parte frontal de la toma de corriente. Si bien esto no significa “curar” un desgarro del labrum, puede hacer que algunos pacientes sienten significativamente mejor. Muchas veces naturales antiinflamatorios y algunos suplementos tienen ayudar a nuestros pacientes a minimizar su dolor A veces, el médico puede sugerir una inyección de cortisona intra-articular de la cadera afectada. Si bien esto también no “cura” un desgarro del labrum, que a veces puede actuar como coadyuvante de la terapia física, permitiendo a los pacientes “superar la joroba” con la terapia inicial y empezar a construir fuerza de la base / glútea.

    ¿Cuándo debo considerar la posibilidad de una artroscopia de cadera?

    Figura 5: Ampliación del labrum anterior lágrima. Tenga en cuenta la separación entre el rodete y el acetábulo. Compare esto con la figura 1.

    Figura 6: Cuadro de una reparación del labrum. En la imagen, hay tres suturas que están anclados al hueso, la costura del labrum de nuevo al acetábulo.

    Un procedimiento más nuevo para hacer frente a los desgarros del labrum es la reconstrucción del labrum. Este sistema utiliza un injerto de tendón para tomar el lugar del desgarro. Por lo general, esto sólo se utiliza para los desgarros del labrum de la cadera que son tan degenerativa, que la reparación del labrum no funcionará para restaurar la función del labrum normal.

    Derek Ochiai, MD

    Un cirujano ortopédico certificado en Hawthorne, Nueva York. Dr. Luks se especializa en el tratamiento del hombro, rodilla, codo y tobillo. Él tiene una muy "social" enfoque centrado en el paciente y cree que cuanto más sepa acerca de su problema, los más informados sus decisiones serán. En última instancia, sus tratamientos y sus recomendaciones se basan en las comunicaciones adecuadas, comprensión adecuada, y los principios de toma de decisiones compartidas — todo con el objetivo de mejorar su calidad de vida. Por favor, lea nuestro aviso

    137 Comentarios

    Tengo necrosis avascular, Ficat etapa 2, así como un desgarro del labrum. Sospecho que mi dolor se debe a la rotura, pero no soy positivo. ¿Todavía ser un candidato para la reparación, o lo hace después de haber AVN me excluido de este procedimiento?
    ¡Gracias!

    La mayoría recomendarían a dejar el tratamiento de la AVN (osteonecrosis) y ver (ignorar) el desgarro del labrum por ahora. El dolor es casi siempre debido a la osteonecrosis. Pero sin examinar que obvio que no puedo saber con seguridad.

    Tuve un accidente hace 5 años. Yo trabajo con una compañía aérea, me torcí la pierna izquierda, mientras que bajarse de un paso. La pierna izquierda se torció a la izquierda y mi parte superior de mi cuerpo se retorcía hacia la derecha en busca de algo para tomar, así que no caiga. En resumen, que terminó con una lesión en la cadera izquierda. Tenía una radiografía hecho inmediatamente y pensaron que me rompí la cadera, pero un cirujano ortopédico dijo que era trocantérea La bursitis y tendonopithy (sp?) Tuve la cirugía, pero se quedó con dolor interno en la cadera izquierda. En los últimos 2 años desde la cirugía no he podido encontrar alivio para el dolor. Además espalda inferior está fuera y he estado tratando de tener inyecciones para ayudar a este dolor que no puedo fijar el punto. Yo estaba viendo un quiropráctico y me puse a través de una serie de entrenamientos y ejercicios de estabilización sin ayuda y que es cuando ordenó una resonancia magnética con contraste con espectáculos de un desgarro del labrum anterior. ¿Es posible que el cirujano perdido lo diagnosticó? Y se puede saber cuánto tiempo ha sido desgarrado?

    ¿Puede un desgarro del labrum o pellizcar efecto de la capacidad de caminar, levantar la pierna y debilidad muscular? Durante los últimos 8 meses he estado luchando con extrema debilidad y la incapacidad para utilizar una pierna. Las resonancias magnéticas, EMG, y otras pruebas nerviosas no muestran resultados.

    Los desgarros del labrum pueden causar irritación en el flexor de la cadera (psoas ilíaco), debido a la estrecha proximidad a la articulación de la cadera y los flexores de la cadera. Por lo tanto, algunos de estos síntomas podría ser debido a un desgarro del labrum de la cadera.

    Hola Kirstie, tengo curiosidad si ha hecho algún progreso con un diagnóstico? Estoy tratando con algo muy similar a la suya, y han sido incapaces de llegar a ninguna respuesta. Tx.

    Me diagnosticaron recientemente con la retroversión acetebular bilateral y desgarros del labrum (la derecha es peor que la de la izquierda). Mi médico ortopédico dice el cartílago y los huesos se ven muy saludable. Tengo 25 años y he estado viviendo con el dolor durante 9 años (que he hecho terapia física durante mucho tiempo, y sólo recientemente ha tenido una artrografía RM).

    He estado trabajando con un nuevo fisioterapeuta y montando en bicicleta, que se ha mejorado en gran medida la fuerza muscular y hace que ciertas actividades mucho más fácil, pero todavía estoy experimentando un dolor significativo, especialmente por la noche y después de largos periodos de estar sentado / de pie / caminar.

    En su experiencia, ¿sería algo que podría haber fijado quirúrgicamente, o tendría el potencial de complicaciones y la posible necesidad de revisiones hacen que continuar con la terapia física y tomando ibuprofeno una mejor opción en el largo plazo?

    Soy un varón de 26 años, le gusta el ciclismo de montaña y senderismo. Tenía una artroscopia de cadera hace 1 año, pero el dolor no ha desaparecido todavía. También tenía dos inyecciones de cortisona en los últimos cuatro meses con la esperanza de que va a aclarar la inflamación restante. No hubo suerte, supongo. ¿Cuál es el siguiente paso? RM de nuevo o ir con un endoscopio para ver lo que está pasando?

    ¡Gracias por adelantado!

    Si usted tiene síntomas de la artritis en la RM, a continuación, reemplazo de cadera es el enfoque más razonable. Sin embargo, si el cartílago de deslizamiento de la toma de corriente está intacta, la artroscopia de cadera puede ser razonable. Me gustaría ver a un cirujano especializado en artroscopia de cadera, por su opinión.

    Dr. Luks, Quisiera elogiar en una maravillosa presentación de este problema. es claro, conciso y el pix son maravillosos. Y parece que todo cubierto todos los puntos pertinentes. Incluso podía entenderlo.
    He estado experimentando los síntomas exactos que usted ha enumerado. En este punto mi dolor es tan angustiosa que no puedo dormir en absoluto. El dolor en realidad ha hecho toda la pierna y, a veces dolor de pies. Estoy programado para la RM con contraste. La información que usted ha presentado permitirá que haga un consentimiento informado cuando / si se confirma el diagnóstico.
    Sospecho que se esperaría que un cirujano ortopédico que hacer este tipo de reparación. ¿Un deporte orto ser una mejor opción o importaría. Después de haber tenido numerosas cirugías, puedo dar fe de la importancia de tener sólo el cirujano adecuado. De todas las decisiones que uno hace, esto, para mí es la más urgente. Además, ¿cuál es el tiempo de recuperación para este tipo de cirugía y es bastante dolorosa recuperación? Soy una mujer caucásica de 67 años.
    Gracias por su atención a esta pregunta

    Glad te gustó mi presentación! Me gustaría ir a alguien que es un especialista en artroscopia de cadera. Estos son los deportes NORMALMENTE medicina entrenados cirujanos ortopédicos que luego subspecialize en artroscopia de cadera y cirugía de conservación de la cadera.

    Recién diagnosticado con un desgarro del labrum, un atrapamiento tipo cam, y la artritis moderada en la cadera (29 años triatleta). Doc me dijo, finalmente, voy a necesitar un THR en la cadera izquierda, e incluso si una cirugía FAI para fijar el choque y el labrum, correr largas distancias no será nunca más una opción debido al desgaste del cartílago (ya que ahora duele en funcionamiento incluso una milla) Will someterse a la cirugía, al menos, retrasar la necesidad de una THP? ¿Va a mantener la cabeza femoral del roce de la articulación, lo que disminuye el desgaste del cartílago? Si no es así, ¿debo esperar para conseguir una THP?

    * El artículo fue genial! ¡Gracias!

    Recientemente diagnosticado con un desgarro, choque CAM y la artritis de cadera moderada en la cadera izquierda (29 años de edad y triatleta) Doc me dijo que en realidad nunca correr distancias de nuevo como el cartílago de la cadera ha sido dañada y eventualmente la necesidad de un THP. Se FAI retrasar la cirugía de mi necesidad de un THP como mi cabeza femoral no se frote contra el cartílago? ¿Hay algún beneficio para hacer FAI si tengo daño del cartílago moderada ya? Gracias y gran artículo!

    Glad te gustó el blog! Teniendo en cuenta su nivel de actividad y la edad, sería absolutamente razonable considerar la cirugía artroscópica de cadera preservación. En modelos biomecánicos, FAI osteoplastia disminuye la presión en el cartílago articular. Usted debe ver a alguien subespecializado en artroscopia de cadera, por su opinión sobre su caso específico.

    Después de tener una sinovectomía, reparación del labrum, y la FAI condiciones- he tenido problemas con mi articulación SI y el sacro / lumbar dolor específicamente al agacharse. Es esto común y lo que podría ser la causa de este dolor?

    He tenido 3 disparos esteroideos. Uno de L-4, una en L-5 (sin relieve) Mi último fue el 02/09/15 no está seguro del nombre de éste. Se le ha dado a mí si se me permite ser franco, justo en la parte superior de la grieta del extremo. Será fijado en una semana mañana. Me dio algo de alivio, pero ahora ya me siento como que está desapareciendo. Mi última resonancia magnética dice mi cadera derecha tiene una pequeña anterior acetabular superiores del labrum de la lágrima. Después de leer esto, ¿tiene alguna sugerencia sobre lo que debía hacer a continuación, Soy candidato para esta cirugía. Sé que sólo debe no más de 3 tiros esteroideos en un año. Así que he llegado a mi límite. ¿Qué hago ahora?

    El límite para las inyecciones de cortisona es por parte del cuerpo. Usted puede ser capaz de conseguir una inyección de cortisona dentro de la articulación de la cadera, para ver si esto alivia el dolor. Si lo hace, que podrían argumentar que su desgarro del labrum es sintomático. Sin embargo, muchas veces los pacientes pueden tener un desgarre en el labrum en la RM y es sólo un hallazgo casual, y no la causa del dolor.

    Mi hija tiene una lágrima 1,5 cm en su labrum, así como desgaste y el desgarro del ligamento redondo. Ella es una gimnasta de competición. Su chiro dice que ella necesita para salir de la gimnasia inmediatamente. ¿Usted cree que esto es un buen consejo?

    Yo cuido de gimnastas de alto nivel, la figura patinadores y bailarines de ballet todo el tiempo. Si ella está teniendo un dolor significativo en su cadera, recomendaría parar temporalmente la gimnasia mientras se busca la opinión de un cirujano de cadera artroscópica preservación altamente capacitado.

    Muchas gracias por este artículo informativo. Mi hija de 17 años es super activo con la natación y el correr ha estado quejándose de dolor en la cadera ahora X6 meses y está empeorando. He sospechado que ella tiene un desgarre en el labrum como se queja de dolor en la ingle profunda a veces se irradia a la cara lateral del muslo, así como la sensación de que su cadera está “saliendo” en determinados momentos. Su artículo ha arrojado más luz sobre esto. Gracias por compartir su visión y experiencia de una manera muy clara, concisa ….

    Tan contenta de que haya gustado el artículo!

    Mi cirujano dicho sin la terapia física o un reemplazo de cadera, que tendría una probabilidad del 85% de estar en una silla de ruedas. Tomo Mobic una vez al día y, ocasionalmente, cuando su verdadero mal, Tylenol 3 o Vicodin. Me estoy haciendo cada vez peor. Ahora mi cadera izquierda me está apuñalando y he estado teniendo puñaladas glúteos, dolor en el hombro derecho, a veces tan graves medicamentos para el dolor no ayudan. La rodilla izquierda se bloquea ahora. Estoy literalmente cayendo a pedazos. Tengo miedo de tener un reemplazo de cadera debido a todas las demandas que he leído.

    Tengo 51 años, tenía tres niñas de diez libras, que era extremadamente activo físicamente crecer. ¿Qué opinas acerca de mi situación. Estaba pensando en ir a Shands en Gainesville, FL para una segunda opinión. Yo no califico para el manejo del dolor, porque admití uso de la marihuana médica. Me ayuda a dejar de pensar en el dolor y el movimiento. Me temo que el dolor y los medicamentos no están funcionando tan bien ahora. Sin el tratamiento del dolor Me imagino que quiere morir de ser tan cansado de los que viven con el dolor. ¿Dónde están ubicados? ¿Me puede decir su opinión basada en mi libro corto. lol Gracias

    Estoy listo para arreglar mis huesos maltrechos. He hecho la transición a la independencia y mi divorcio acaba de convertirse en definitiva. Me temo que ambas caderas y las rodillas van a salir al mismo tiempo. Ayudar en la Florida! ¡Gracias!

    Hola Dr. Luks, por qué es tan difícil encontrar un cirujano que realiza la cirugía desgarro del labrum arthoscopic? Tuve una mala experiencia con un cirujano, y me parece que no puede encontrar otro cirujano que realiza la cirugía. Estoy muy molesto y en el dolor.

    Mary-Jo,
    La artroscopia de cadera es un campo altamente subespecializado. Usted realmente quiere tener un cirujano que hace este tipo de operación todo el tiempo.

    Gracias por este artículo y las respuestas detalladas. ¿Cuál es la opinión médica sobre el PRP y terapia de células madre en y alrededor del labrum como una forma de regenerar el lagrimal para evitar la cirugía? También con el tiempo es posible que el desgarro si no es grave puede curarse por sí misma si tiene FAI leve ??

    Andy,
    Mis pensamientos sobre células PRP / madre es que es poco probable para estimular una respuesta de curación cuando hay FAI concomitante, como la fuerza de tensión de la FAI está enfrente de la manera que se cure labrum a hueso. Mientras que los desgarros del labrum no se curan por sí solas, pueden llegar a ser asintomática, especialmente con la terapia física se centró en el fortalecimiento de los glúteos.

    Tengo un desgarro del labrum que se extiende desde el lateral superior a la del labrum anterosuperior sin pinzamiento femoroacetabular.
    Donde vivo los cirujanos Ortho no les gusta la reparación quirúrgica de las mujeres en mi grupo de edad. Soy activo, en forma y en mis años 40. ¿Usted sabe mucho acerca de las inyecciones intra articular o el tallo tx celular?
    El Doc Sports Med está en un poco de una pérdida. Ella me envió con 3 cirujanos Ortho diferentes para el tratamiento.
    Apreciaría sus comentarios.
    Tammy

    Ok Tengo una extraña. dolor en la cadera desde hace muchos años, luxación, rígido, variaciones de movimiento, etc. Siempre instintivamente sabía que tenía un problema, pero no vi a un médico, ya que nunca fue mala. Bien en el último par de años que pasó a ser mala, pero lo raro es lo que desencadena que: durmiendo en mi lado (el lado opuesto de la cadera afectada). La primera vez fue en el camping a cabo. Tuvo que cancelar y volver a casa debido al despertar no podía caminar normalmente. En segundo lugar era tan malo que era 911-esque y todo lo que hice fue ir a la cama, pero hay que reconocer mi cadera me había estado molestando mucho el día anterior (rígidos y doloridos, pero que a menudo sucede después de estar sentado así que ignoré). Tienes xrayed y la FAI se presentó. A la espera de la resonancia magnética para conseguir una reserva y para iniciar fisio. Pero tengo preguntas.

    1. Yo vivo un estilo de vida activo, pero mis peores síntomas comienzan cuando duermo. ¿Alguien ha oído hablar de eso. (Si tengo suerte me va a despertar antes de que se pone muy mal, pero no siempre tengo suerte)

    2. Fui de un 10 (llanto incontrolable, no podía caminar en absoluto) a un 1 sobre el dolor en cuestión de sólo un par de semanas. ¿Cómo es eso posible? Por supuesto hay algunos AINE fuertes involucrados pero aún así, que me parece bastante rápido. Primera vez que esto sucedió no fue tan grave pero se demoró durante meses. Entonces, ¿qué pasa?

    3. Me siento como si me caigo si me ves correctamente. La articulación se siente inestable. Pero no puedo averiguar si eso es sólo una reacción protectora mental para ahorrar el lado dolorido o si realmente es inestable. La disonancia cognitiva es resultante de una falta de lesiones sospechosas que, obviamente, hacer que su cadera se debilite, tal como una caída. ¿Cómo puedo saber lo que está pasando? Sé que el terapeuta será capaz de contar, pero yo soy mucho miedo de dejar que se tratan. El dolor es muy dependiente de posición. Si tratan de ponerlo en posición para comprobar si hay lágrimas, hay una posibilidad de 50/50 Voy a gritar (o siento nada – que es raro de esa manera).

    Estoy empezando a preguntarse qué forma a mi labrum está en. Espero que la resonancia magnética ayudará con eso. En principio asumió que éste era bursitis y simplemente auto-tratado pero minimizar mis propios síntomas, ya que no me gusta tener que lidiar con ellos a menos que no pueden ser ignorados. Pero a veces me pregunto si acabo de recibir la mala suerte de conseguir un montón de cosas a la vez. Pueden herir a las lágrimas esto mucho y de repente la vuelta al dolor apagar?

    Tengo curiosidad por saber si alguno de los médicos pacientes que aquí se ha visto llegar las lágrimas debido a la postura para dormir. Esto es realmente exasperante porque mi posición favorita para dormir es lo que me hace. Es hilarante y deprimente al mismo tiempo. No estoy seguro de qué hacer con él.

    Nikki,
    Cada vez que un paciente se siente como que están mejorando sin necesidad de cirugía, a continuación, les aconsejo que esperar para ver donde su dolor de cadera se asienta en.
    FAI puede causar desgarros del labrum, pero es posible que se dilataron un desgarro del labrum preexistente, y que es calmante de vuelta a la línea de base por sí sola.

    Hola, de 46 años de edad, de sexo masculino que fue diagnosticado con FAI con desgarro del labrum en virtud de resonancia magnética. El dolor puede ser un 8 y es definitivamente peor por la mañana, y dijo que tengo artritis leve en la articulación de la cadera. No he tenido una inyección de cortisona todavía. ¿Puede la artritis empeorar si no consigo la cirugía artroscópica debido a la deformidad de mi hueso? Mi objetivo es evitar un reemplazo de cadera en el camino. ¡Gracias!

    8/10 dolor es definitivamente grave. artritis de cadera puede progresar con o sin cirugía artroscópica de cadera preservación. Hay algunos estudios de ciencia básica que sugieren que la cirugía artroscópica de cadera FAI pueden ralentizar la progresión de la artritis, pero mi principal razón para hacer la cirugía es mejorar la función y disminuir el dolor. Una inyección de cortisona es, sin duda (nunca mejor dicho) “vale la pena un tiro”.

    Hola, acabo de decir me pareció muy interesante, que he tenido x 2 radiografías 1 pie 1 que se establecen, una tomografía computarizada, una resonancia magnética que he sido ir al médico de cabecera para indicar tengo dolor, mientras que tener relaciones sexuales durante los últimos 12 meses, después de todo este fin tengo un diagnóstico de un desgarro del labrum anterosuperior, después de leer esto es exactamente mi, yo también tienen dolor de espalda, pero como he tenido una fusión espinal, pensé que era eso, sino que la fusión fue hace 18 meses, por lo que este aliviado mi preocupaciones.

    Glad te gustó el artículo!

    Doc, me estoy preparando para someterse a una cirugía de cadera para el desgarro del labrum y el deshilachado y han tenido los rayos X y resonancia magnética / artrografía MRI. Estoy preocupado por la posible incidencia que no está presente en la radiografía o resonancia magnética …. van a seguir para comprobar que cuando se hace la cirugía o debería tener un CT antes de estar seguro? No pude pedir al médico acerca de esto en mi última cita y estoy realmente preocupado vamos a reparar / desbridar el labrum sólo para que se vuelva a suceder sin darse cuenta de que hay un choque que provocó que en el primer lugar. Gracias

    Normalmente, puedo recoger pinzamiento en base a parámetros específicos de rayos X, por lo que es posible que su cirujano ya ha comprobado que?

    Doc, he tenido debilitante lado izquierdo del sacro / glúteos dolor durante varios años. Comenzó localiza en mi articulación SI y progresó al tendón de la corva y la parte posterior de la pierna. Después de varias radiografías, resonancias magnéticas y las inyecciones de lumbares y articulación SI, nunca podría obtener un diagnóstico definitivo de la columna vertebral o cualquier causa relacionada con el SI. Vimos muchos orto y neurocirujanos.

    Las radiografías de las caderas eran normales y nunca he tenido dolor en la cadera clásica / ingle, pero después de haber agotado todas las otras causas, que insistió en una resonancia magnética de la cadera y un desgarro del labrum fue visto. A continuación, una tomografía computarizada mostró FAI. Tenía la artroscopia de cadera para Labral lágrima y el afeitado del hueso para corregir FAI hace 6 meses. He tenido una ligera mejoría del dolor glúteos / isquiotibiales desde la cirugía (excepto al despertar cuando se excruciationg). Por desgracia he desarrollado dolor de cadera más pronunciada, debilidad quad y la rodilla desde la cirugía. 6 meses a partir de la cirugía, esto parece peor que a los 4-5 meses.

    Las preguntas son: 1 / es lo que ves pacientes que se presentan casi exclusivamente con el dolor posterior como resultado de la FAI? ¿Tiene la cirugía a menudo a resolver esto, o rara vez? 2 / ¿por qué los problemas de cadera y frontal a la superficie después de la cirugía?

    He sufrido dolor de cadera durante 10 años o más, en este último año como el peor y continua a menos que tenga una inyección de cortisona. Recientemente tuve una resonancia magnética y se ha demostrado que un tejido del labrum desprendimiento completo, ¿cómo es esto diferente de una lágrima. Se me ha dicho para restringir las actividades físicas hasta que vea el cirujano

    Desprendimiento y desgarro son exactamente lo mismo.

    Dr. Luks
    Tengo un desgarro del labrum y el quiste paralabral. Tuve una inyección de cortisona y tenía el quiste aspirado. El cirujano no va a hacer una reparación del labrum de la causa de la artritis. Me dijo que puede tener algunos años más antes de que necesito un reemplazo de cadera. Mientras tanto, estoy realmente tener un tiempo duro con el dolor del quiste. ¿Puede esto ser extirpado? Gracias por ser tan generoso con su tiempo.
    Alan

    El quiste paralabral es debido a fugas de líquido articular el desgarro del labrum. el quiste en sí no causa dolor; es sólo un marcador que hay un desgarro del labrum.

    Gracias por la información … que era muy servicial y respondió a varias de mis preguntas que tenía. Acabo de recibir una inyección de la cadera de la bursa y desgarro del labrum acetabular. Estoy emocionado porque mañana lo más facilidad por el dolor … una vez más, gracias

    Me diagnosticaron hace desgarro del labrum pocos años, al menos 3 prob no han recibido la cirugía. La mayor actividad física hace que sea herido, junto con la sentada larga. Aparición de los ruidos. Preocupados por la cirugía, leer historias de no ayudar a dolor. También parece que estará fuera del trabajo para rato. ¿Por cuánto tiempo es la recuperación?

    Hola Dr. Wow! Es sorprendente ver cómo muchos PPL están sufriendo el mismo problema. Tengo 38 años de edad los demás como que he tenido dolor en mi cadera estafa, vi un orto Dr. año pasado me dio una radiografía sugirió entonces la terapia que lo hice fue en vano … Este dolor año todavía era persistente mi medicina interna doctor me ha enviado para que una resonancia magnética que reveló que tenía un desgarro de espesor parcial del labrum en mi y tuve moderada de levas FAI junto con tendinitis y bursitis en ambas caderas. Bac al Dr. Ortho Ahora estoy esperando para obtener una ecografía guiada inyección de esteroides en la ingle, el 21 dic, pero el dolor está empezando a afectar a mis actividades diarias y ahora mi rodilla está en constante dolor y me empieza a dar problemas … . ¿Cuál es la imagen que mi problema en la rodilla está relacionado con la cadera y lo que piensan u (sólo una conjetura basada de lo que le dije u) podría o debería ser mi próximo curso de acción ??

    problemas de cadera y rodilla pueden jugar el uno del otro. Además, el dolor de cadera puede referirse a la rodilla, por lo que es probable que el dolor de rodilla es de alguna manera relacionada con la cadera (a menos que tenga un tema aparte de la rodilla). Vea cómo se siente después de la inyección de la cadera; Si el dolor de rodilla desaparece, entonces es definitivamente desde la cadera.

    Hola Dr. hace 3 años que fue tratado por una cadera en resorte externo … después de que la cirugía abierta, he desarrollado una cadera en resorte interno que ha estado en curso. He tenido varias radiografías y una tomografía computarizada. todos los que muestran nada anormal, y no hay signos de artritis hablar de … supongo que siempre ha sido una buena noticia, sin embargo, he estado en el dolor … casi a diario. La ingle que no siempre es dolorosa, se siente más como un pellizco. pero en el fondo del dolor en los glúteos y la cadera lateral (y la rodilla !!) con la debilidad. Por último, la semana pasada después de una resonancia magnética con contraste que ha sido diagnosticado con un desgarro del labrum.

    Los informes de resonancia magnética llaman un “desgarro horizontal hendidura en el labrum anterosuperior” 1:00 y termina a las 3:00 con un desgarro transversal completa, y una ligera separación del hueso acetabular. No estoy seguro de qué significa todo esto …

    Margarita, mientras que la mayoría de mis pacientes son más en el rango de 16-30 años de edad, tengo varios pacientes que he tratado con éxito sobre la edad de 50. La más antigua era en realidad 73 años de edad.

    Estoy casi dos años posteriores a la artroscopia de cadera para una leva / pinzamiento pinza y desgarro del labrum y estoy una vez más a experimentar dolor en el área de la cadera afectada. No puedo estar de pie durante más de 20 minutos antes del dolor (7 de cada 10 escala) establece en o si salgo a correr, la cadera a ponerse tensos después de 2 millas más o menos con diferentes dolor agudo que ocurre de forma esporádica durante la carrera .

    Después de ejecutar la cadera presenta dolor (6 de cada 10 escala) durante unas pocas horas antes de que el dolor finalmente desaparece (siempre que me quedo fuera de mis pies). Tenía artritis significativa en mis caderas antes de la cirugía y estoy temeroso de que he vuelto a dañado la cadera debido a quedarse y ahora pueden necesitar un reemplazo total de cadera. ¿Es este dolor normal o existe una posibilidad que he dañado aún más mi cadera ?.

    Estoy totalmente de seguimiento con su cirujano y obtener la repetición de rayos-X. FAI cirugía puede ralentizar la progresión de la artritis, pero no puede revertir una cadera ya artrítica.

    Según la gravedad de la displasia es, PAO puede ser la mejor opción. Probablemente sería la pena para obtener una segunda opinión de alguien experto en la artroscopia de cadera, como la artroscopia en el entorno de la displasia es técnicamente difícil.

    Hola. Soy una mujer de 32 año. He estado activo durante toda mi vida, bailar ballet y moderna desde que era un niño. Dejé de baile en mis 20 años de edad, pero he tomado corriendo desde entonces, por lo general 4-5 millas en una cinta de correr, 4-5 veces por semana. En junio he desarrollado el síndrome de ITB en la rodilla derecha, por lo que recogió la elíptica para mantenerse en forma, por lo bastante alta resistencia. El problema resuelto ITB y empecé a correr con la alternancia elíptica de un par de meses más tarde. A partir de septiembre me di ROM reducida en la cadera izquierda. Tengo un dolor significativo con la rotación externa, sobre todo si se flexiona la cadera y el secuestro. No me puedo sentar estilo indio o de mariposa (pies juntos, las rodillas al piso) sin dolor horrible. También tengo un poco de dolor al caminar, cuando la pierna se extiende hacia atrás. No hay dolor con el peso general, teniendo sin embargo. Yo solía ser tan flexible, y ahora siento que mi cadera izquierda es tan restringido. El dolor suele ser en el medial del muslo y la ingle, pero a veces se irradia a la rodilla. He dejado de correr durante varias semanas y desacelera hasta la resistencia significativamente elíptica, sin improvemen. Tengo una artrografía resonancia magnética que mostró edema de la médula reacción de estrés / ósea leve en la rama superior del pubis sin fractura, pequeño derrame articular, y una lágrima del labrum anterior superior. Mi Ortho quiere adoptar un enfoque conservador y parece estar pensando que el edema de médula ósea es la fuente de la mayor parte de esto. Soy médico a mí mismo y sé desgarros del labrum no se curan. Soy una mujer activa y siento que mi calidad de vida ha sido comprometida, así que estaba realmente ansioso por él para operar. Es un especialista en cirugía artroscópica, por lo que se sorprendió de que ni siquiera se menciona la cirugía. De hecho, él dijo que quería esperar a realizar la inyección de mí para ver si esto se pone mejor. Parecía bastante seguro de que el desgarro del labrum no fue la principal causa del dolor. ¿Podría algún edema de la médula ósea leve en la rama realmente causar meses de dolor y la rigidez de esta manera? Dijo que es evidencia de la tensión y la agudeza de mi dolor encaja más con esto que el desgarro. Pensamientos?

    Hola, Soy una mujer de 27 años. Yo solía correr larga distancia, pero dado que hasta hace unos 6 meses (no por razones de dolor sino que los preventivamente mis articulaciones). Ahora nado y camino. Estoy 5’9 y pesa 124 libras. Durante los últimos 2 meses he estado experimentando un dolor cerca de mi coxis que se agrava cuando me siento durante largos períodos de tiempo o conducir largas distancias. Los vuelos son una pesadilla.

    Más recientemente, en el último mes, he estado experimentando un dolor de espalda baja, literalmente, en la espalda con la parte superior de las nalgas. El dolor es de aproximadamente un 4 (en una escala de 1-10) y, a veces es peor por la noche. El dolor también parece ocurrir cerca de la ingle y la cadera fuera. Me di cuenta de que una semana, el dolor se calmó y luego, cuando empecé en cuclillas y haciendo parte inferior del cuerpo ejerce el dolor por la noche era incómodo. Se siente como si yo quiero que alguien tejido profundo masaje en mi área de la cadera / glúteos.

    En primer lugar, creo que tengo un hueso sacro desviada que estoy interesado en saber qué opciones tengo para el alivio. Mi fisioterapeuta dijo que notó una ligera desviación hacia la izquierda, pero sólo siempre tan leve.

    En segundo lugar, mi dolor de cadera / glúteos no ha afectado mi flexibilidad o amplitud de movimiento. Cuando vi mi fisioterapeuta que se sorprendió de que yo era capaz de realizar tantos tramos con facilidad. Se siente como a veces después de hacer sentadillas o intensa pierna trabajar mi cadera y las nalgas / baja de la espalda va a doler más tarde. Nunca me he sentido un dolor agudo o irradiado mientras hace ejercicio.

    He eliminado correr y nadar 3 veces a la semana. No tengo ningún dolor durante el ejercicio, solo más tarde.

    Tomo un AINE Rx pero me gustaría encontrar otras formas de alivio.

    Gracias por una educación tan maravilloso en esta enfermedad usted. Soy un varón de 55 años. Estaba en gran condición física antes de levantar la lesión. RM indica lágrimas labrum posterior en ambos lados. El dolor es manejable, no aguda. lesión inicial fue hace tres meses.

    Gracias de nuevo por compartir tal información valiosa.

    Hola Dr. Luks
    Yo tenía un desgarro del labrum derbrident hace un año y siguen teniendo, dolor dolor anterior de profundidad. He trabajado mucho en núcleo y de los glúteos dolor y tratar de evitar la tensión de los flexores de la cadera. También tengo protuberancia del disco L4-5 con adormecimiento del pie. Estoy programado ver un orhopod local para ver si hay algo más que se pueda hacer. ¿Cree que la tendinitis / bursitis podría ser el culpable? Gracias por su gran sitio web. Por cierto que soy un terapeuta físico por lo que se puede imaginar lo frustrado que soy!

    Hola Doctor, cuento largo, si una persona ha tenido un desgarro durante unos 4-5 años sin que se fija, es todavía posible obtener fijo quirúrgicamente? O ¿es malo si una persona ha esperado tanto tiempo?

    Howard J. Luks, MD 10 de enero de, 2016 a 6:42 am – Responder

    Un buen cirujano de cadera todavía podía solucionarlo, o reconstruir el labrum … si es necesario hacerlo. Encontrar a alguien que realiza muchos muchos procedimientos de la cadera para una consulta sólido.

    Tengo 43 años de edad. tiene un desgarro del labrum de la cadera derecha y moderada FAI. He tenido inyección de cortisona sin éxito.
    El dolor es crónico en el sitio de la ingle y de la nalga derecha (alrededor del sitio de SIJ). He tenido terapia física durante 1 año. No puedo caminar más de 10 minutos sin causar estrés extremo. También tengo una avulsión bilateral del músculo elevador del ano lo que significa que mi pelvis inestable en la creación de una mayor inestabilidad de la cadera. Sin duda, si el cirujano ortopédico cirugía para reparar el labrum recomienda / aliviar la FAI a continuación, la inestabilidad pélvica (que no se puede arreglar fácilmente) seguirá siendo problemática?

    PUESTOS RELACIONADOS

    • El desgarro de meniscos, quiste en el lado de la rodilla.

      Una de las lesiones más comunes en la medicina deportiva, y todos ortopedia, es un desgarro de menisco. El menisco es una estructura en forma de C, que sirve como un amortiguador para la rodilla. Hay dos…

    • Del labrum Tear – Interrupción de la ingle …

      El labrum (Figura 1a y la Figura 1b) es una estructura de fibrocartílago que está unido a lo largo del borde del acetábulo (socket) de la articulación de la cadera. Tiene un número de funciones posibles: la …

    • Resonancia magnética del labrum y condrales lesiones …

      Higo. 1A hombre -24 años de edad, con 1 años de historia de dolor mecánico de la cadera. Una, en T1 sagital 3-T MR arthrogram supresión grasa (TR / TE, 630 / 8.6) muestra la extensión de gadolinio (punta de flecha) en …

    • ¿Qué tan común es la cirugía de adenoides …

      En su papel de ayudar al sistema inmune. adenoides capturan gérmenes en el aire que causan enfermedades y producen anticuerpos para destruir estos gérmenes. Desafortunadamente, están en riesgo de infección debido a …

    • ¿Cómo común es el sangrado después de una histerectomía …

      El sangrado después de una histerectomía puede ser normal, pero eso no es siempre el caso. Muchas mujeres experimentan sangrado y manchado mientras se recuperan de una histerectomía y sangrado menor que no llega …

    • ¿Qué tan común (o raras) son varices …

      Hace apenas un par de días me di cuenta de un bulto grande que se destaca claramente en la parte posterior de la pierna de mi hijo. Se me puso nerviosa debido a su tamaño en comparación con su tamaño corporal – alrededor de una pulgada y …

    También te podría gustar...