Sr. Paul D Urso, neuralgia del trigémino es grave.

Sr. Paul D Urso, neuralgia del trigémino es grave.

Anatomía del cráneo – Neuralgia del trigémino

¿Qué es la neuralgia del trigémino?

Aunque la neuralgia del trigémino no siempre se puede curar, hay tratamientos disponibles para aliviar el dolor insoportable. medicamentos anticonvulsivos son normalmente la primera opción de tratamiento. La cirugía puede ser una opción efectiva para aquellos que dejan de responder a los medicamentos o para aquellos que sufren graves efectos secundarios de los medicamentos.

El nervio trigémino

El nervio trigémino es el quinto de los 12 pares de nervios craneales en la cabeza. Es el nervio responsable de proporcionar la sensación a la cara. Un nervio trigémino se extiende hacia el lado derecho de la cabeza y el otro a la izquierda. Cada uno de estos nervios tiene tres ramas distintas. ("trigémino" se deriva de la palabra latina "tria," lo que significa tres, y "Geminus," lo que significa gemelo) Después del nervio trigémino sale de su cerebro y se desplaza en el interior de su cráneo, se divide en tres ramas más pequeñas, el control de sensaciones a través de su cara.:

  • La primera rama controles sensación en el ojo, el párpado superior y la frente.
  • La segunda sensación controles sucursales en el párpado inferior de su, mejilla, ventana de la nariz, el labio superior y la encía superior.
  • La tercera rama controles sensaciones en la mandíbula, el labio inferior, la encía inferior y algunos de los músculos que usa para masticar.

Prevalencia e incidencia

La edad avanzada es un factor de riesgo importante para la neuralgia del trigémino. El trastorno es más común en mujeres que en hombres y rara vez afecta a personas menores de 50 años de edad hipertensión y la esclerosis múltiple son también factores de riesgo. La neuralgia del trigémino es relativamente raro. Se estima que 45.000 personas en los Estados Unidos y se estima que un millón de personas en todo el mundo, sufren de neuralgia del trigémino.

Mientras que la herencia no se ha establecido de manera concluyente, hay pruebas de que la neuralgia del trigémino está ligada a la historia familiar. De acuerdo con la Asociación de la neuralgia del trigémino, un 4,1 por ciento de los pacientes con neuralgia del trigémino unilateral y el 17 por ciento de los pacientes con neuralgia del trigémino informe bilateral antecedentes familiares de la enfermedad.

El dolor asociado con neuralgia trigeminal representa una irritación del nervio. La causa del dolor es por lo general debido al contacto entre una arteria o vena normal y el nervio trigémino en la base de su cerebro. Esto ejerce presión sobre el nervio ya que entra en el cerebro y hace que el nervio a fallar.

¿Qué síntomas puede causar?

La mayoría de los pacientes dicen que su dolor se inicia espontáneamente de la nada. Otros pacientes dicen que su dolor sigue un accidente de coche, un golpe en la cara, o cirugía dental. La mayoría de los médicos y dentistas no creen que el trabajo dental puede causar la neuralgia del trigémino. En estos casos, es más probable que el trastorno ya se estaba desarrollando, y el trabajo dental causal de los síntomas iniciales, que se activará por coincidencia.

El dolor a menudo se experimenta en primer lugar a lo largo de la mandíbula superior o inferior y muchos pacientes asumen que tienen un absceso dental. Algunos pacientes ver a sus dentistas y en realidad tienen un tratamiento de conducto realizado, lo que inevitablemente trae ningún alivio. Cuando el dolor persiste, los pacientes se dan cuenta que el problema no es relacionadas con los dientes.

Los síntomas de varios trastornos de dolor son similares a los de la neuralgia del trigémino. tendinitis temporal implica dolor mejilla y la sensibilidad dental, así como dolores de cabeza y dolor de cuello y hombro. síndrome de Ernest es una lesión del ligamento styomandubular, que conecta la base del cráneo con la mandíbula inferior, produciendo dolor en áreas de la cara, cabeza y cuello. La neuralgia occipital implica dolor en la parte delantera y posterior de la cabeza que a veces se extiende en la región facial.

Hace años, la neuralgia del trigémino no se entiende bien y el tratamiento era casi inexistente. Hoy en día, hay varias maneras eficaces para aliviar el dolor, incluyendo una variedad de medicamentos. Hay algunas desventajas para estos medicamentos que no sean efectos secundarios. Algunos pacientes pueden necesitar dosis relativamente altas para aliviar el dolor y los efectos secundarios pueden ser más pronunciados en dosis más altas. Los medicamentos anticonvulsivos pueden perder su eficacia con el tiempo. Algunos pacientes pueden necesitar una dosis más alta para reducir el dolor o pueden necesitar una segunda anticonvulsivo, lo que puede dar lugar a reacciones adversas a los medicamentos. Muchos de estos fármacos pueden tener un efecto tóxico en algunos pacientes, particularmente las personas con un historial de depresión de la médula ósea y el riñón y toxicidad en el hígado. Estos pacientes deben monitorizarse la sangre para garantizar su seguridad.

Si los medicamentos han demostrado ser ineficaces en el tratamiento de la neuralgia del trigémino, hay varios procedimientos quirúrgicos que pueden ayudar a controlar el dolor. El tratamiento quirúrgico se divide en dos categorías: percutánea (a través de la piel) y abiertas. En general, los enfoques percutáneos son las preferidas en pacientes de edad avanzada o médicamente frágiles, en pacientes con esclerosis múltiple, o en individuos que no han podido lograr el alivio del dolor de la cirugía abierta. Se recomienda la vía abierta para los pacientes más jóvenes y sanos. Todos los procedimientos tienen diferentes tasas de éxito y algunos efectos secundarios, como la recurrencia del dolor y entumecimiento facial.

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